接種后需注意局部護理、觀察不良反應(yīng)、避免劇烈活動、按時復(fù)查及飲食調(diào)整。
卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病，接種后可能出現(xiàn)紅腫、化膿等正常反應(yīng)，但需警惕異常癥狀。
一、局部護理
- 保持清潔干燥：接種部位應(yīng)保持清潔干燥，無須刻意覆蓋或包扎。若出現(xiàn)輕微紅腫或小膿皰，避免用手擠壓或搔抓，防止繼發(fā)感染。
- 洗澡注意事項：洗澡時可用溫水輕柔沖洗，但不要使用肥皂或沐浴露直接搓洗接種區(qū)域。局部出現(xiàn)結(jié)痂后應(yīng)待其自然脫落，不可強行剝除。
二、觀察反應(yīng)
- 正常反應(yīng)：接種后2-4周可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結(jié)，隨后逐漸軟化形成小潰瘍并結(jié)痂，此為正常免疫反應(yīng)過程。
- 異常反應(yīng)：若出現(xiàn)超過3厘米的嚴重紅腫、持續(xù)高熱超過38.5℃、腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米或破潰流膿等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)排查是否發(fā)生異常反應(yīng)。
三、活動限制
- 避免劇烈運動：接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，防止因出汗導(dǎo)致接種部位感染。
- 減少肢體活動：嬰幼兒接種后應(yīng)減少肢體大幅度活動，避免衣物反復(fù)摩擦接種部位。
- 醫(yī)療操作限制：接種側(cè)上肢一周內(nèi)不宜進行預(yù)防接種或抽血等醫(yī)療操作，防止局部反應(yīng)加重。
四、復(fù)查隨訪
- 結(jié)核菌素試驗：接種后3個月需進行結(jié)核菌素試驗復(fù)查，評估免疫效果。
- 異常情況隨訪：若出現(xiàn)接種部位長期不愈、淋巴結(jié)持續(xù)腫大等情況，應(yīng)及時至結(jié)核病防治機構(gòu)就診。免疫功能低下者接種后應(yīng)加強隨訪，必要時進行抗體水平檢測。
五、飲食調(diào)整
- 避免刺激性食物：接種后一周內(nèi)避免進食辛辣刺激或易過敏食物，如海鮮、芒果等。
- 正常喂養(yǎng)：嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)正常母乳或配方奶喂養(yǎng)，無須特殊忌口。
- 增加營養(yǎng)：保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入有助于免疫應(yīng)答，可適量增加雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等營養(yǎng)食物。
表格對比：卡介苗接種后常見反應(yīng)與處理措施
| 反應(yīng)類型 | 常見反應(yīng) | 處理措施 |
|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、小膿皰 | 保持清潔干燥，避免擠壓或搔抓 |
| 全身反應(yīng) | 低熱、乏力、食欲不振 | 多休息、多喝水，必要時就醫(yī) |
| 淋巴結(jié)腫大 | 同側(cè)腋窩或鎖骨上淋巴結(jié)腫大 | 避免熱敷或按摩，持續(xù)增大需就醫(yī) |
| 局部化膿 | 膿皰破潰形成潰瘍 | 使用無菌紗布覆蓋，不可使用碘酒等消毒劑 |
| 過敏反應(yīng) | 全身斑丘疹、血管性水腫 | 立即進行抗過敏治療 |
六、其他注意事項
- 避免同時接種：卡介苗接種后2-3個月內(nèi)應(yīng)避免與其他活疫苗同時接種。
- 記錄身體變化：家長需每日檢查嬰幼兒接種部位變化，記錄體溫及精神狀態(tài)。
- 減少人群接觸：日常注意保持室內(nèi)通風(fēng)，減少到人群密集場所活動，降低結(jié)核桿菌暴露風(fēng)險。
通過以上全面的護理和觀察，可以確?？ń槊缃臃N后的安全和有效性，為寶寶的健康提供重要保護。
