2025年江蘇常州門診特殊病申請流程及要點(diǎn)如下：
一、申請條件
需確診為以下病種之一：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙、血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、兒童I型糖尿病、兒童孤獨(dú)癥、兒童生長激素缺乏癥。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料：身份證/社?？?、近一年病歷材料原件或復(fù)印件（含住院病歷、門診病歷、檢查報(bào)告）
特殊材料：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷的病史資料（非高血壓/糖尿病患者需提供）
三、申請流程
線下申請
持材料至戶籍/學(xué)籍/居住證地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生處申請準(zhǔn)入
填寫《門診慢性病待遇準(zhǔn)入申請表》并提交
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后，醫(yī)保部門復(fù)核備案
線上申請
通過“常州本地寶”等平臺查詢線下辦事地址/電話
部分醫(yī)院支持線上提交材料（需提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦）
四、待遇享受
報(bào)銷范圍：在認(rèn)定醫(yī)院門診治療費(fèi)用按比例報(bào)銷，部分藥品/檢查項(xiàng)目需在限定范圍內(nèi)使用
有效期：門診慢性病有效期1年，門診特殊病有效期12個(gè)月（半年內(nèi)不可更換定點(diǎn)醫(yī)院）
五、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)需提前備案并選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
材料需真實(shí)有效，過期需補(bǔ)充最新病歷
審核周期一般為15個(gè)工作日，可通過線上查詢結(jié)果