2025年湖南婁底門(mén)診特病申請(qǐng)可通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下兩種方式辦理,具體路徑如下:
一、線(xiàn)上申請(qǐng)(推薦)
申請(qǐng)入口 :登錄“湘醫(yī)保”APP或微信公眾號(hào),進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”模塊,選擇“特門(mén)延期申請(qǐng)”。
材料提交 :上傳身份證照片、近期病歷資料等,完成人臉識(shí)別認(rèn)證后提交申請(qǐng)。
審核與延期 :系統(tǒng)自動(dòng)審核,通過(guò)后待遇自動(dòng)延期1年。需注意,線(xiàn)上申請(qǐng)僅限31個(gè)門(mén)診慢特病病種。
二、線(xiàn)下申請(qǐng)
申請(qǐng)地點(diǎn) :向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院(需為二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))提交申請(qǐng)。
材料準(zhǔn)備 :攜帶《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》、二級(jí)醫(yī)院診斷證明、病歷資料、身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件。
審核流程 :醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后,材料提交至醫(yī)保經(jīng)辦窗口,3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
三、注意事項(xiàng)
病種范圍 :線(xiàn)上申請(qǐng)僅覆蓋31個(gè)門(mén)診慢特病病種,其他病種需線(xiàn)下提交材料復(fù)審。
異地參保 :需先完成醫(yī)保備案,再按上述流程申請(qǐng)。
報(bào)銷(xiāo)規(guī)則 :門(mén)診費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo),具體比例以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。