22種疾病可申請(qǐng)，材料齊全后10個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
吉林省特殊門診的申請(qǐng)需滿足病種范圍、材料準(zhǔn)備、流程合規(guī)等要求，旨在為慢性病和重大疾病患者提供門診治療報(bào)銷便利。以下從政策依據(jù)、申請(qǐng)條件、辦理流程三方面詳細(xì)說明：
一、政策依據(jù)與病種范圍
- 政策文件：依據(jù)《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》，覆蓋職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及靈活就業(yè)人員。
- 病種清單：包括惡性腫瘤（放化療）、尿毒癥（透析）、肝硬化、精神分裂癥等22類疾?。ㄔ斠姳?）。
| 病種類型 | 代表疾病 | 需提供的專項(xiàng)材料 |
|---|---|---|
| 重大疾病 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后 | 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、抗排異治療證明 |
| 慢性病 | 糖尿病、高血壓三期 | 近1年服藥記錄、并發(fā)癥檢查報(bào)告 |
| 罕見病 | 肝豆?fàn)詈俗冃浴⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡 | 基因檢測(cè)報(bào)告、專科醫(yī)生診斷證明 |
二、申請(qǐng)材料與條件
- 基礎(chǔ)材料：
- 身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)保卡、1-2寸免冠照片。
- 《門診特殊疾病申請(qǐng)表》（醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并蓋章）。
- 醫(yī)療證明：
- 住院病歷：需加蓋醫(yī)院公章，包含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)。
- 診斷書：由二級(jí)以上醫(yī)院?？漆t(yī)生出具，明確診療方案。
- 特殊情形：
委托代辦需附加委托書及代辦人身份證；低保戶等需提供困難證明。
三、辦理流程與時(shí)效
- 提交申請(qǐng)：
- 線上：通過“吉事辦”APP上傳材料（僅限部分病種）。
- 線下：前往定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保經(jīng)辦大廳（如長(zhǎng)春市自由大路3999號(hào)）。
- 審核與反饋：
- 專家評(píng)審會(huì)每季度末集中審核，通過后發(fā)放《特殊病門診醫(yī)療卡》，次月生效。
- 未通過者需補(bǔ)正材料或重新申請(qǐng)。
特殊門診待遇有效期為1-2年，期滿需重新提交近3個(gè)月病歷續(xù)辦?；颊呖勺灾鬟x擇省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診，報(bào)銷比例最高達(dá)80%，切實(shí)減輕長(zhǎng)期用藥負(fù)擔(dān)。
