感染阿米巴食腦蟲(chóng)后，初期癥狀通常與普通感冒或流感相似，隨后逐漸發(fā)展為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，若不及時(shí)治療，可能在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染人體后，其癥狀會(huì)隨病程進(jìn)展而變化。通常分為初期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段：
一、初期（1 - 2 天）
以類似上呼吸道感染癥狀為主：
- 頭痛：多為劇烈且持續(xù)性的頭痛，這是由于蟲(chóng)體開(kāi)始侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢所致。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38℃ - 40℃ ，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。
- 其他癥狀：還可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛，同時(shí)伴有全身不適、乏力等一般性癥狀 。此時(shí)癥狀與普通上呼吸道感染極為相似，容易被忽視或誤診。
二、進(jìn)展期（2 - 5 天）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸凸顯，病情加重：
- 劇烈頭痛與嘔吐：頭痛程度進(jìn)一步加劇，同時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐，這主要是因?yàn)榘⒚装褪衬X蟲(chóng)在腦部大量繁殖，導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高。顱內(nèi)壓力的改變刺激嘔吐中樞，引發(fā)強(qiáng)烈的嘔吐反應(yīng)。
- 腦膜刺激征：表現(xiàn)為頸部僵硬，患者頸部活動(dòng)受限，試圖彎曲頸部時(shí)會(huì)感到明顯疼痛。這是由于腦膜受到炎癥累及，出現(xiàn)了保護(hù)性的肌肉緊張。
- 神經(jīng)功能異常：
- 嗅覺(jué)、味覺(jué)異常：因嗅神經(jīng)直接受到蟲(chóng)體侵犯受損，患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、喪失或味覺(jué)異常，如味覺(jué)遲鈍、味覺(jué)倒錯(cuò)等。
- 抽搐：大腦神經(jīng)元受到炎癥干擾，異常放電，引發(fā)肢體抽搐，抽搐程度和頻率因人而異，嚴(yán)重時(shí)可呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。
- 肢體麻木或無(wú)力：蟲(chóng)體破壞腦部神經(jīng)組織，影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙，患者可能感到一側(cè)或雙側(cè)肢體麻木、沉重，活動(dòng)無(wú)力。
- 意識(shí)模糊：隨著腦部病變范圍擴(kuò)大，大腦整體功能受到影響，患者逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊，對(duì)周圍環(huán)境的感知和反應(yīng)能力下降，如無(wú)法準(zhǔn)確回答問(wèn)題、定向力障礙等。
三、終末期（1 - 2 天）
病情快速惡化，危及生命：
- 昏迷：大腦功能嚴(yán)重受損，患者陷入深度昏迷狀態(tài)，對(duì)外界刺激幾乎無(wú)反應(yīng)，如呼喊、疼痛刺激等都無(wú)法引起患者的回應(yīng)。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：腦部神經(jīng)元持續(xù)異常放電，導(dǎo)致癲癇頻繁發(fā)作且難以緩解，長(zhǎng)時(shí)間的癲癇發(fā)作進(jìn)一步加重腦部缺氧和損傷。
- 呼吸衰竭：腦部病變影響呼吸中樞，使其無(wú)法正常調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律和深度，導(dǎo)致呼吸功能逐漸衰竭，患者表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率和深度異常，最終因呼吸停止而死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3 - 7 天，可見(jiàn)該病病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染初期癥狀易與普通疾病混淆，當(dāng)在溫暖淡水水域游玩后，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，尤其是伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需高度警惕，及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，以便盡早診斷和治療。
