接種后需警惕局部異常反應、全身異常反應及特殊人群的嚴重反應
卡介苗接種后,大部分人會出現(xiàn)局部紅腫、硬結、發(fā)熱等正常反應,通常無需特殊處理。若出現(xiàn)以下情況,需及時就醫(yī):
一、局部異常反應
- 嚴重紅腫:接種部位紅腫范圍超過3厘米。
- 持續(xù)潰瘍:接種部位形成潰瘍后長期不愈,超過12周。
- 淋巴結腫大:接種側腋下淋巴結腫大超過1厘米或出現(xiàn)破潰流膿。
- 膿腫形成:接種部位出現(xiàn)膿腫,可能需要抽吸膿液或手術處理。
二、全身異常反應
- 高熱不退:體溫持續(xù)超過38.5℃,或出現(xiàn)40℃以上高熱。
- 全身不適:出現(xiàn)乏力、食欲不振、煩躁等癥狀,且持續(xù)時間較長。
- 淋巴結炎:除接種部位外,身體其他部位出現(xiàn)淋巴結腫大、疼痛或破潰。
- 骨髓炎:接種后數(shù)月或1年內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、病變部位腫脹、疼痛與功能障礙。
- 全身播散性卡介苗病:表現(xiàn)為全身淋巴結結核、肺結核和其他部位結核,這種情況非常罕見,通常與原發(fā)性免疫缺陷病有關。
三、特殊人群的嚴重反應
對于免疫力低下的人群,如艾滋病患者或正在接受免疫抑制治療者,接種卡介苗需謹慎。這類人群可能出現(xiàn)更嚴重的反應,接種前應咨詢醫(yī)生評估風險。早產(chǎn)兒或低體重兒接種時間可能需推遲,具體由醫(yī)生根據(jù)情況決定。
表格對比正常與異常反應
| 反應類型 | 正常反應 | 異常反應 |
|---|---|---|
| 局部反應 | 紅腫、硬結、小膿皰,8-12周后結痂 | 嚴重紅腫、持續(xù)潰瘍、淋巴結腫大、膿腫形成 |
| 全身反應 | 輕微發(fā)熱、食欲不振,1-2天內(nèi)緩解 | 高熱不退、全身不適、淋巴結炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗病 |
| 特殊人群 | 免疫力正常者反應輕微 | 免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴重反應 |
卡介苗接種后,家長需每日檢查嬰幼兒接種部位變化,記錄體溫及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)異常反應,及時就醫(yī)是關鍵。接種后的護理和注意事項能有效減少并發(fā)癥,確保疫苗發(fā)揮最佳效果。若有特殊健康狀況,接種前應咨詢醫(yī)生,確保安全接種。