《兒童預(yù)防接種證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、監(jiān)護人身份證明
在黑龍江綏化地區(qū)接種卡介苗，需攜帶《兒童預(yù)防接種證》（首次接種需新建）、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明及監(jiān)護人身份證等核心材料；若為補種或特殊情況，可能需額外提供結(jié)核菌素試驗（PPD）陰性證明及既往接種記錄。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份與接種憑證
- 《兒童預(yù)防接種證》：首次接種需在接種點現(xiàn)場辦理，補種時需攜帶原證記錄接種史。
- 新生兒出生醫(yī)學(xué)證明：用于核實兒童身份信息，確保接種對象與記錄一致。
- 監(jiān)護人身份證明：如身份證、戶口本等，需與兒童關(guān)系一致（如父母、法定監(jiān)護人）。
2. 特殊情況補充材料
| 情形 | 需額外提供材料 | 適用對象 |
|---|---|---|
| 3月齡以上補種 | 結(jié)核菌素試驗（PPD）陰性證明 | 未在出生24小時內(nèi)接種的嬰幼兒 |
| 異地接種或轉(zhuǎn)學(xué) | 原接種單位出具的接種記錄 | 跨區(qū)域流動兒童 |
| 早產(chǎn)兒/低體重兒 | 醫(yī)院開具的健康狀況評估報告 | 出生體重＜2.5kg或需醫(yī)學(xué)評估的新生兒 |
二、接種對象與時間要求
1. 優(yōu)先接種人群
- 新生兒：出生后24小時內(nèi)完成首劑接種，屬國家免疫規(guī)劃一類疫苗，免費提供。
- 補種人群：3月齡以下未接種者可直接補種；3月齡～3歲需PPD試驗陰性后補種；4歲及以上兒童不予補種。
2. 接種時間限制
| 年齡 | 接種條件 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 出生～2月齡 | 無禁忌癥可直接接種 | 早產(chǎn)兒需體重≥2.5kg后補種 |
| 3月齡～3歲 | PPD試驗陰性（72小時觀察結(jié)果） | 試驗陽性者禁止接種 |
| ≥4歲 | 不予接種 | 已過最佳免疫年齡 |
三、費用與醫(yī)保政策
1. 疫苗費用
- 國產(chǎn)卡介苗：免費（含疫苗及接種服務(wù)費，部分地區(qū)可能收取5～8元服務(wù)費）。
- 進口卡介苗：自費，約200元/針，需自愿選擇并簽署知情同意書。
2. 醫(yī)保報銷
- 預(yù)防用卡介苗（兒童接種）不納入醫(yī)保報銷，屬國家免疫規(guī)劃免費項目。
- 治療用卡介苗（如膀胱癌灌注）納入醫(yī)保乙類目錄，報銷比例50%～70%，需定點醫(yī)院使用。
四、接種后注意事項
1. 局部反應(yīng)與護理
- 正常反應(yīng)：接種后2周局部出現(xiàn)紅腫、化膿，8～12周結(jié)痂，形成永久性瘢痕（卡疤）。
- 護理要點：保持接種部位清潔干燥，避免擠壓、搔抓；若潰瘍直徑＞10mm或持續(xù)3個月未愈合，需及時就醫(yī)。
2. 全身反應(yīng)處理
少數(shù)兒童可能出現(xiàn)低熱（＜38.5℃），無需特殊處理，多飲水、休息即可；高熱或持續(xù)超過3天需就醫(yī)排查感染。
接種卡介苗是預(yù)防兒童結(jié)核病的關(guān)鍵措施，家長需確保材料齊全、按時接種，并留存好《兒童預(yù)防接種證》 以便入托入學(xué)查驗。如有疑問，可咨詢當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或疾控中心，獲取最新政策指導(dǎo)。