阿米巴蟲感染癥狀多樣,與感染部位和蟲種有關(guān),感染后癥狀通常在 1-9 天內(nèi)出現(xiàn),也有數(shù)周到數(shù)月才出現(xiàn)癥狀的情況。
阿米巴蟲可感染腸道及腸外組織,引起不同癥狀。腸道感染癥狀包括腹痛、腹瀉,大便呈暗紅色果醬樣,糞質(zhì)多且有臭味,可轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,還可能導(dǎo)致腸功能紊亂。嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸出血、腸穿孔,也可能引發(fā)闌尾炎。腸外感染以阿米巴肝膿腫最為常見,癥狀有發(fā)熱、右上腹疼痛、肝大及肝區(qū)壓痛或叩痛。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎雖少見,但病情兇險(xiǎn),癥狀包括突然高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等。
一、腸道感染癥狀
腸道是阿米巴蟲常見的感染部位,其引發(fā)的癥狀較為典型。
- 腹痛與腹瀉:患者常感到腹痛,位置多在臍周或下腹部。腹瀉頻繁,每日可達(dá)十余次甚至更多。這是由于阿米巴蟲侵入腸道,刺激腸壁并破壞腸黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,從而引發(fā)腹痛與腹瀉。
- 特殊大便性狀:大便呈現(xiàn)特有的暗紅色果醬樣,這是因?yàn)槟c黏膜被破壞出血,與腸道分泌物混合所致。糞質(zhì)多如泔水樣,且伴有明顯臭味。
- 慢性腹瀉與腸功能紊亂:病情若未得到及時(shí)控制,易轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。長(zhǎng)期的腸道感染還可能導(dǎo)致腸功能紊亂,影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
- 并發(fā)癥:嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸出血,表現(xiàn)為便血;腸穿孔則較為危急,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腹脹。還可能引發(fā)闌尾炎,給患者帶來極大痛苦。
二、腸外感染癥狀
- 阿米巴肝膿腫
- 發(fā)熱:患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可高可低,通常為持續(xù)性發(fā)熱。這是由于阿米巴原蟲經(jīng)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟,引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
- 右上腹疼痛:肝區(qū)所在的右上腹會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛或刺痛。這是因?yàn)楦闻K發(fā)生膿腫,肝包膜受到牽拉,神經(jīng)末梢受刺激所致。
- 肝大及肝區(qū)壓痛或叩痛:通過觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟增大,質(zhì)地較硬。按壓或叩擊肝區(qū)時(shí),患者會(huì)感到明顯疼痛,這是判斷阿米巴肝膿腫的重要體征之一。
- 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎
- 突然高熱:體溫會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速升高,可達(dá)到 39℃甚至更高。這是由于阿米巴原蟲侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞失控。
- 頭痛、嘔吐:患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,疼痛部位多在前額和顳部。同時(shí)伴有頻繁嘔吐,嘔吐呈噴射狀。這是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高,刺激腦膜和嘔吐中樞所致。
- 昏迷:病情進(jìn)展迅速,患者很快會(huì)陷入昏迷狀態(tài)。這是由于腦組織受到嚴(yán)重破壞,神經(jīng)系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致意識(shí)喪失。
感染阿米巴蟲后癥狀多樣,嚴(yán)重程度不一。腸道感染會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,腸外感染如阿米巴肝膿腫和原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,癥狀更為嚴(yán)重,甚至危及生命。若懷疑感染阿米巴蟲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療,以免延誤病情。