截至2025年8月，南京市60歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋率超過92%，全程接種率超89%
南京市針對老年人群建立了“社區(qū)網(wǎng)格化動(dòng)員+多渠道預(yù)約+便捷化服務(wù)”體系，通過設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)、開通綠色通道、提供上門評(píng)估等措施，確保老年人安全高效完成疫苗接種。全流程包含健康評(píng)估、信息登記、接種實(shí)施及留觀記錄，平均耗時(shí)約40分鐘，特殊群體可申請上門接種服務(wù)。
一、接種前準(zhǔn)備
健康狀況評(píng)估
慢性病患者需由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行血壓、血糖檢測，確認(rèn)病情穩(wěn)定（如高血壓患者收縮壓需＜160mmHg）。
近期出現(xiàn)發(fā)熱、急性疾病者需推遲接種，康復(fù)后間隔14天方可接種。
表格：禁忌癥與緩種情形對照
| 允許接種情形 | 暫緩接種情形 | 禁止接種情形 |
|---|---|---|
| 慢性病藥物控制穩(wěn)定 | 7天內(nèi)使用過退熱藥 | 對疫苗成分嚴(yán)重過敏史 |
| 術(shù)后恢復(fù)期＞3個(gè)月 | 正處于急性疾病發(fā)作期 | 免疫功能缺陷（如癌癥化療） |
| 無明顯藥物不良反應(yīng) | 未控制的癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 血小板減少癥導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn) |
預(yù)約登記
線上渠道：通過“健康南京”微信公眾號(hào)選擇“疫苗接種”模塊，填寫身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)生成預(yù)約碼。
線下渠道：社區(qū)居委會(huì)提供代預(yù)約服務(wù)，支持紙質(zhì)登記。
特殊通道：80歲以上老人可撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線申請上門評(píng)估。
材料準(zhǔn)備
必需文件：身份證原件、醫(yī)保卡、既往接種憑證（紙質(zhì)或電子版）。
輔助材料：慢性病患者需攜帶近3個(gè)月病歷，行動(dòng)不便者需準(zhǔn)備輪椅或陪同人員。
二、現(xiàn)場接種流程
預(yù)檢分診
工作人員核對預(yù)約信息后，使用智能設(shè)備檢測體溫（＜37.3℃）、血壓（收縮壓90-160mmHg），同步詢問近14天旅行史及用藥情況。
信息錄入
掃描身份證自動(dòng)調(diào)取戶籍信息，簽署電子知情同意書（支持手寫簽名）。系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)注禁忌癥風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，如糖尿病合并并發(fā)癥者標(biāo)記為“高風(fēng)險(xiǎn)需醫(yī)生復(fù)核”。
疫苗接種
可選疫苗類型：北京生物（Vero細(xì)胞）、科興中維（滅活疫苗）、智飛龍科馬（重組蛋白）。
接種部位：三角肌肌注，單劑耗時(shí)＜5分鐘。
表格：疫苗類型對比
| 疫苗名稱 | 接種劑次 | 間隔時(shí)間 | 常見不良反應(yīng) |
|---|---|---|---|
| 北京生物 | 2劑 | 3-8周 | 注射部位疼痛（23%） |
| 科興中維 | 2劑 | 2-4周 | 乏力（18%）、低熱（9%） |
| 智飛龍科馬 | 3劑 | 第1-2劑間隔4周 | 頭痛（15%）、肌肉酸痛（12%） |
留觀與后續(xù)
強(qiáng)制留觀30分鐘，配備急救設(shè)備及抗過敏藥物。
發(fā)放紙質(zhì)接種憑證，標(biāo)注第二劑接種時(shí)間（滅活疫苗間隔28天，重組疫苗間隔30天）。
三、特殊群體服務(wù)
行動(dòng)不便者
提供“移動(dòng)接種車”服務(wù)，覆蓋全市126個(gè)社區(qū)，需提前3天預(yù)約。
配備雙語（普通話/南京方言）導(dǎo)醫(yī)人員，協(xié)助完成健康問詢。
認(rèn)知障礙群體
由監(jiān)護(hù)人代簽知情同意書，接種時(shí)需至少1名親屬陪同。
采用簡化版健康評(píng)估表，重點(diǎn)篩查癲癇史及藥物過敏史。
高齡老人關(guān)懷
80歲以上接種者免費(fèi)贈(zèng)送包含血壓計(jì)、體溫計(jì)的健康包。
接種后3天內(nèi)社區(qū)醫(yī)生上門隨訪，監(jiān)測不良反應(yīng)。
南京市通過“社區(qū)網(wǎng)格員+家庭醫(yī)生+志愿者”三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，將老年人接種服務(wù)半徑縮短至1.5公里內(nèi)，確保95%以上接種點(diǎn)配備無障礙設(shè)施。2023年數(shù)據(jù)顯示，接種后不良反應(yīng)發(fā)生率低于0.32%，其中98%為輕度反應(yīng)（如局部紅腫、低熱），均在72小時(shí)內(nèi)自行緩解。建議已完成全程接種的老年人滿6個(gè)月后及時(shí)加強(qiáng)免疫，以維持最佳防護(hù)效果。
