兒童感染阿米巴原蟲后,初期癥狀可能類似感冒或輕微胃腸道不適,隨后可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時會威脅生命。
阿米巴原蟲種類多樣,感染途徑與寄生部位不同,引發(fā)的癥狀也有所差異。以下是 7 歲女孩泳池游泳感染阿米巴原蟲后可能出現(xiàn)的癥狀:
腸道感染癥狀
- 腹瀉:感染初期,可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。大便性狀改變,可能呈糊狀、水樣,嚴(yán)重時會出現(xiàn)膿血便,類似果醬樣,且伴有腥臭味。這是因為阿米巴滋養(yǎng)體侵襲腸道黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷、出血及炎癥滲出。比如,溶組織內(nèi)阿米巴感染腸道后,會破壞腸壁組織,引發(fā)典型的阿米巴痢疾樣腹瀉。
- 腹痛:腸道受到阿米巴原蟲刺激,會引發(fā)不同程度的腹痛。疼痛部位多集中在臍周或下腹部,可為隱痛、脹痛或絞痛,疼痛程度因人而異。由于腸道蠕動紊亂以及炎癥刺激腸壁神經(jīng),從而產(chǎn)生腹痛癥狀。
- 惡心嘔吐:腸道感染影響消化功能,可導(dǎo)致惡心感,嚴(yán)重時引發(fā)嘔吐。一般嘔吐物為胃內(nèi)容物,頻繁嘔吐可能影響孩子進(jìn)食和營養(yǎng)吸收。這是身體對腸道內(nèi)病原體及炎癥的一種防御反應(yīng)。
- 食欲不振:受上述癥狀影響,孩子通常會出現(xiàn)食欲不振的情況,對平時喜歡的食物也缺乏興趣。營養(yǎng)攝入不足,可能導(dǎo)致孩子精神不佳、乏力。這是身體在應(yīng)對感染時,整體生理功能受影響的表現(xiàn)。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(若原蟲侵入腦部)
- 頭痛:這是較為常見的早期癥狀,初期可能為輕度頭痛,隨著病情發(fā)展,頭痛程度會逐漸加重,變?yōu)閯×翌^痛。阿米巴原蟲在腦部繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激腦膜及腦血管,導(dǎo)致頭痛。例如福氏耐格里阿米巴原蟲,經(jīng)鼻腔侵入人體后,沿嗅神經(jīng)上行進(jìn)入顱內(nèi),可引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,導(dǎo)致頭痛癥狀。
- 發(fā)熱:感染阿米巴原蟲引發(fā)腦部炎癥,身體免疫系統(tǒng)作出反應(yīng),可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。體溫可高可低,有時呈持續(xù)性發(fā)熱,有時則為間歇性發(fā)熱。發(fā)熱是身體對抗病原體入侵的一種免疫反應(yīng)機(jī)制。
- 嘔吐:腦部受到影響,顱內(nèi)壓升高,會引起嘔吐,且多為噴射性嘔吐。與胃腸道感染引起的嘔吐不同,這種嘔吐較為劇烈,與進(jìn)食關(guān)系不大。這是因為顱內(nèi)壓力變化刺激了嘔吐中樞。
- 頸項強(qiáng)直:孩子頸部肌肉會變得緊張,活動受限,被動彎曲頸部時,會感覺到明顯的阻力,且孩子可能因疼痛而抗拒。這是腦膜受刺激的表現(xiàn),提示可能存在腦膜炎癥。
- 抽搐:病情嚴(yán)重時,腦部神經(jīng)元異常放電,可引發(fā)抽搐。抽搐形式多樣,可能表現(xiàn)為局部肢體抽搐,也可能是全身性抽搐,這對孩子神經(jīng)系統(tǒng)功能影響極大。
- 意識障礙:從嗜睡、精神萎靡逐漸發(fā)展為昏迷,孩子對外界刺激反應(yīng)減弱甚至消失。這表明腦部功能嚴(yán)重受損,是病情危重的表現(xiàn)。
眼部感染癥狀(較少見,但存在可能性)
- 眼部異物感:孩子會感覺眼睛里有東西,不舒服,頻繁眨眼或揉眼。這是因為阿米巴原蟲感染眼部組織,刺激眼部神經(jīng)末梢,產(chǎn)生異物感。
- 畏光流淚:眼睛對光線敏感,在正常光線下也會覺得刺眼,同時淚液分泌增多,不停地流淚。這是眼部炎癥導(dǎo)致的一種保護(hù)性反應(yīng),以減輕光線對眼部的刺激。
- 眼紅:感染引發(fā)眼部結(jié)膜充血,肉眼可見眼睛發(fā)紅。這是眼部血管擴(kuò)張,以應(yīng)對炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。
如果懷疑孩子在泳池游泳后感染阿米巴原蟲,出現(xiàn)上述癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細(xì)問診、體格檢查以及相關(guān)實驗室檢查,如糞便檢查找阿米巴滋養(yǎng)體或包囊、腦脊液檢查(懷疑腦部感染時)等,來明確診斷,并給予針對性治療。