?20個(gè)工作日/“我的寧夏”APP或?qū)幭尼t(yī)療保障公眾號(hào)?
2025年寧夏固原特殊門診可通過(guò)線上渠道實(shí)現(xiàn)全流程辦理，覆蓋高血壓、糖尿病等?慢性病?及惡性腫瘤等?大病?患者。符合條件的參保人通過(guò)?“我的寧夏”政務(wù)APP?或?寧夏醫(yī)療保障公眾號(hào)?提交材料，經(jīng)審核后即可享受門診慢特病待遇，線上辦理時(shí)限為20個(gè)工作日。
一、特殊門診的定義與范圍
?病種范圍?
- ?常見病種?：包括?冠心病?、?慢性病毒性肝炎?、?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?等需長(zhǎng)期治療的疾病。
- ?新增病種?：2025年寧夏將?強(qiáng)直性脊柱炎?、?慢性阻塞性肺疾病?等納入跨省直接結(jié)算范圍。
?政策優(yōu)勢(shì)?
- 無(wú)需住院即可按住院比例報(bào)銷，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
- 支持?跨省異地就醫(yī)結(jié)算?，覆蓋全國(guó)統(tǒng)一病種代碼。
二、網(wǎng)上辦理具體步驟
?前期準(zhǔn)備?
- 確認(rèn)已辦理?跨省異地長(zhǎng)期居住備案?（僅異地人員需提供）。
- 準(zhǔn)備?身份證?、?病歷資料?及《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（系統(tǒng)可生成）。
?操作流程?
- 下載?“我的寧夏”APP?或關(guān)注?寧夏醫(yī)療保障公眾號(hào)?，完成實(shí)名認(rèn)證。
- 進(jìn)入“門診慢特病資格申請(qǐng)”模塊，選擇病種并上傳材料（支持拍照或掃描件）。
- 提交后可在“我的辦件”中查詢進(jìn)度，審核通過(guò)將短信通知。
三、辦理材料與注意事項(xiàng)
?必備材料?
- 有效身份證件或?醫(yī)保電子憑證?。
- 近兩年二級(jí)及以上醫(yī)院的?診斷證明?、?檢查報(bào)告?（需加蓋醫(yī)院公章）。
?注意事項(xiàng)?
- ?辦理時(shí)間?：工作日夏季9:00-12:00、14:30-17:30，冬季14:00-17:00。
- ?材料補(bǔ)正?：若材料不全，系統(tǒng)將提示補(bǔ)交，需確保文件清晰可辨。
四、政策支持與待遇標(biāo)準(zhǔn)
- ?報(bào)銷比例?：居民醫(yī)保起付線500元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷60%；職工醫(yī)保報(bào)銷75%。
- ?病種疊加?：患多種慢特病時(shí)，年度限額按首病種全額+后續(xù)病種80%累計(jì)計(jì)算。
寧夏固原特殊門診網(wǎng)上辦理的推行顯著提升了服務(wù)效率，患者可通過(guò)?線上渠道?快速完成資格認(rèn)定與結(jié)算。建議參保人提前核對(duì)材料清單，避免因遺漏延誤審核進(jìn)度。
