5個工作日內(nèi)完成審核
門診慢特病待遇資格認定及待遇支付業(yè)務已覆蓋黔西南州所有縣（市、區(qū)），參保人員可就近選擇醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心提交申請，具體辦理地點需根據(jù)參保類型及病種選擇對應窗口。

（一）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理點

1. 黔西南州醫(yī)療保障服務中心

   • 地址：興義市桔山大道州政務服務中心二樓醫(yī)保窗口

   • 服務時間：工作日9:00-17:00

   • 適用對象：州本級參保人員及跨區(qū)域病種認定申請

2. 縣（市、區(qū)）醫(yī)保局

   興仁市、安龍縣、貞豐縣等8個縣（市、區(qū)）均設(shè)獨立窗口，具體地址可通過“貴州醫(yī)保公共服務平臺”查詢。

3. 所需材料

   • 社保卡/身份證原件

   • 病史資料（住院病歷、診斷證明等）

   • 《門診慢特病待遇認定申請表》

（二）定點醫(yī)療機構(gòu)辦理點

1. 三級醫(yī)院

   黔西南州人民醫(yī)院、興義市人民醫(yī)院等開通“一站式”受理服務，支持現(xiàn)場認定與待遇申領(lǐng)同步辦理。

2. 二級及以下醫(yī)院

   限受理已通過州級認定的病種復審業(yè)務，新增病種申請需轉(zhuǎn)至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

3. 辦理流程

   • 初審：醫(yī)療機構(gòu)審核病史資料并填寫《認定評分表》

   • 復核：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)5個工作日內(nèi)完成終審

   • 生效：通過后次月起享受相應待遇

（三）基層便民服務網(wǎng)點

1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）服務中心

   覆蓋全州142個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，僅受理材料遞交與結(jié)果查詢，不參與認定審核。

2. 村（社區(qū)）代辦點

   提供政策咨詢及材料代收服務，需配合線上提交電子材料。

3. 特殊群體綠色通道

   高齡、殘疾人員可預約上門服務，需提供居住證明及委托書。

辦理地點對比表

門診慢特病辦理已實現(xiàn)全州通辦與線上備案，建議優(yōu)先通過“貴州醫(yī)保APP”上傳電子材料預審，減少線下等待時間。政策范圍內(nèi)病種年度支付限額統(tǒng)一調(diào)整為1.2萬-8萬元，具體標準以最新文件為準。