1-3歲是自閉癥早期干預(yù)的關(guān)鍵窗口期，海南三沙地區(qū)需重點(diǎn)關(guān)注孕產(chǎn)期保健與兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)。
自閉癥預(yù)防需以科學(xué)篩查、早期干預(yù)為核心，海南三沙因地理特殊性，需結(jié)合本地醫(yī)療資源特點(diǎn)，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦健康管理、兒童發(fā)育評(píng)估及家庭支持系統(tǒng)。以下從多維度展開(kāi)闡述：
一、孕產(chǎn)期健康管理
孕前與孕期保健
孕前需進(jìn)行遺傳咨詢與基礎(chǔ)疾病篩查，孕期避免接觸有害物質(zhì)（如化學(xué)污染物、輻射），保持營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充葉酸等關(guān)鍵維生素。海南三沙居民應(yīng)特別注意避免高溫、潮濕環(huán)境對(duì)胎兒的潛在影響。產(chǎn)前篩查與監(jiān)測(cè)
定期進(jìn)行超聲檢查及胎兒發(fā)育評(píng)估，對(duì)高齡產(chǎn)婦（≥35歲）或有家族病史者加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。海南地區(qū)可依托三沙市醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合?？诘戎行某鞘械膶？瀑Y源。
二、兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)與早期篩查
定期體檢與發(fā)育評(píng)估
兒童出生后每3個(gè)月進(jìn)行一次發(fā)育里程碑評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注 社會(huì)互動(dòng)能力、語(yǔ)言發(fā)育水平 及異常行為（如刻板動(dòng)作）。海南三沙可通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，對(duì)接省級(jí)兒童保健專家資源。標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具應(yīng)用
兒童孤獨(dú)癥篩查量表（CHAT）、改良嬰幼兒孤獨(dú)癥量表（M-CHAT） 等工具需在18個(gè)月前完成首次篩查。表1對(duì)比不同年齡段的篩查重點(diǎn)：
| 年齡段 | 核心篩查內(nèi)容 | 干預(yù)建議 |
|---|---|---|
| 0-12個(gè)月 | 眼神交流、對(duì)聲音反應(yīng) | 提升親子互動(dòng)頻率 |
| 1-3歲 | 語(yǔ)言表達(dá)、模仿能力 | 開(kāi)展行為干預(yù)與語(yǔ)言訓(xùn)練 |
| 3歲以上 | 社交技能、興趣多樣性 | 融合教育與職業(yè)技能培養(yǎng) |
三、家庭與社會(huì)支持體系
家庭溝通與心理建設(shè)
家長(zhǎng)需學(xué)習(xí) 結(jié)構(gòu)化教學(xué)法（TEACCH），通過(guò)視覺(jué)提示、規(guī)律作息幫助兒童建立安全感。三沙社區(qū)可組織家長(zhǎng)互助小組，分享照護(hù)經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)資源整合
政府應(yīng)推動(dòng) 特殊教育學(xué)校 與普通學(xué)校的融合教育試點(diǎn)，同時(shí)完善康復(fù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審核，確保干預(yù)服務(wù)的專業(yè)性。海南三沙可借助“南海醫(yī)療協(xié)作計(jì)劃”，引入島外專家資源。
四、環(huán)境與生活方式優(yōu)化
減少環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素
避免兒童接觸二手煙、重金屬污染（如鉛、汞），海南三沙需關(guān)注海島特有的水質(zhì)與土壤安全問(wèn)題。促進(jìn)多感官刺激
通過(guò)戶外活動(dòng)、音樂(lè)療法等增強(qiáng)兒童對(duì)環(huán)境的感知能力，減少封閉式居家時(shí)間。
海南三沙自閉癥預(yù)防需以“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”為原則，整合醫(yī)療、教育與社會(huì)支持資源，構(gòu)建貫穿孕產(chǎn)期、嬰幼兒期及學(xué)齡期的全周期防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。家庭、社區(qū)與政府的協(xié)同合作是提升干預(yù)效果的核心保障，同時(shí)需持續(xù)優(yōu)化本地醫(yī)療資源配置，縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)的服務(wù)差距。