2-3個月
卡介苗接種后需重點關注局部反應、全身癥狀及特殊護理措施，確保免疫效果并降低并發(fā)癥風險。
一、局部護理要點
正常反應處理
- 紅腫/硬結：接種后2周內出現(xiàn)直徑<10mm的硬結屬正常現(xiàn)象，無需特殊處理，避免抓撓或擠壓 。
- 膿皰/潰瘍：約8-12周后形成小膿皰并結痂，保持清潔干燥，可局部涂抹1%甲紫加速愈合 。
異常情況應對
- 感染風險：若膿皰破裂或滲液，需使用無菌紗布覆蓋，并避免沾水；繼發(fā)感染時撒布消炎藥粉。
- 淋巴結腫大：接種側腋下淋巴結直徑>10mm或伴觸痛，需及時就醫(yī)排除結核感染 。
| 局部反應類型 | 正常特征 | 異常警示 | 處理建議 |
|---|---|---|---|
| 紅腫硬結 | 直徑<10mm，無痛癢 | 持續(xù)擴大或疼痛加劇 | 冷敷緩解，避免熱敷 |
| 膿皰潰瘍 | 8-12周自愈，無分泌物 | 滲液、異味或周圍皮膚紅腫 | 就醫(yī)清創(chuàng)+抗感染治療 |
二、全身反應與監(jiān)測
發(fā)熱管理
- 低熱（≤38.5℃）：多為一過性，補充水分并觀察，通常24小時內消退 。
- 高熱或持續(xù)發(fā)熱：若體溫>38.5℃或超48小時不退，需排查其他感染并遵醫(yī)囑用藥 。
行為觀察
- 食欲減退/嗜睡：輕微癥狀無需干預，持續(xù)超過3天需評估營養(yǎng)狀態(tài)。
- 異?？摁[：結合體溫與局部反應綜合判斷，排除中耳炎等并發(fā)癥。
三、禁忌與補種規(guī)范
接種禁忌
- 絕對禁忌：早產兒（體重<2500g）、免疫缺陷病、嚴重濕疹或活動性結核病 。
- 暫緩接種：急性感染期、黃疸未消退或接種部位皮膚破損 。
補種流程
- 最佳時間：未在出生時接種者，需在3月齡內完成補種 。
- 接種點選擇：前往具備資質的結核病防治所或疾控中心計劃免疫門診 。
四、特殊地區(qū)注意事項
- 環(huán)境因素：新疆地區(qū)氣候干燥，需加強局部皮膚保濕，預防皸裂引發(fā)繼發(fā)感染。
- 醫(yī)療資源：偏遠地區(qū)如出現(xiàn)嚴重反應，優(yōu)先聯(lián)系烏魯木齊疾控中心（0991-12320）獲取遠程指導。
卡介苗接種是預防結核病的關鍵措施，其局部反應與全身癥狀多為自限性。家長需掌握護理要點，區(qū)分正常免疫反應與異常表現(xiàn)，并在出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結顯著腫大或深部潰瘍時及時就醫(yī)。通過科學護理與規(guī)范監(jiān)測，可最大限度保障接種安全性與有效性。
