需提供有效病史資料、本人身份證復(fù)印件、一寸免冠照片
2025年四川巴中申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診需提交以下資料： 有效病史資料（如住院病歷、門(mén)診病歷復(fù)印件，需診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋印章）、本人身份證復(fù)印件、一寸免冠照片一張；部分病種需額外提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查報(bào)告（如病理組織學(xué)結(jié)果、影像學(xué)資料等）。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)資料
身份與參保證明
- 本人身份證復(fù)印件（若委托代辦需同時(shí)提供代辦人身份證復(fù)印件）。
- 一寸免冠照片一張（用于制作特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷）。
病史與診斷資料
- 有效病史資料：包括二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷復(fù)印件、門(mén)診病歷原件或復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋醫(yī)院印章）。
- 診斷證明：由認(rèn)定機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生簽署的病情診斷證明書(shū)，明確病種名稱(chēng)及診斷依據(jù)。
二、病種特異性補(bǔ)充資料
不同病種需根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)提供相應(yīng)檢查報(bào)告，以下為部分常見(jiàn)病種示例：
| 病種類(lèi)型 | 病種名稱(chēng) | 需補(bǔ)充的檢查報(bào)告 |
|---|---|---|
| 門(mén)診特殊疾病 | 惡性腫瘤門(mén)診治療 | 病理組織學(xué)/細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告；或影像學(xué)資料（CT/MRI）+腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)報(bào)告；血液系統(tǒng)腫瘤需提供骨髓檢查結(jié)果 |
| 慢性腎功能衰竭透析治療 | 腎功能檢查報(bào)告單（血肌酐、尿素氮指標(biāo)）、透析記錄 | |
| 器官移植抗排異治療 | 移植手術(shù)記錄、抗排異藥物使用方案 | |
| 門(mén)診慢性病 | 糖尿病伴并發(fā)癥 | 空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L的檢測(cè)報(bào)告，并發(fā)癥相關(guān)檢查（如眼底、腎功能） |
| 高血壓2級(jí)及以上 | 靜息狀態(tài)下兩次不同時(shí)間血壓測(cè)量記錄、心電圖或心臟彩超報(bào)告 |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
申請(qǐng)渠道
- 線下辦理：需到參保地二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交資料（如南江縣人民醫(yī)院、巴州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院），或直接前往巴中市市民之家二樓122-125號(hào)窗口辦理。
- 異地認(rèn)定：省內(nèi)異地就醫(yī)人員可在就醫(yī)地二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，認(rèn)定結(jié)果全省互認(rèn)。
辦理時(shí)限與待遇生效
材料齊全后，認(rèn)定機(jī)構(gòu)在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核；特殊疾病自確診之日起享受待遇，慢性病自認(rèn)定之日起享受待遇。
政策銜接
同時(shí)患有兩種及以上慢性病的，按最高限額病種標(biāo)準(zhǔn)享受待遇；已納入認(rèn)定的人員無(wú)需重新申請(qǐng)，按2025年新政策執(zhí)行。
參保人員需確保提交資料真實(shí)完整，復(fù)印件加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章，認(rèn)定通過(guò)后可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo)待遇，居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)60%、職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)70%，具體可咨詢(xún)巴中市醫(yī)保局電話0827-5775700。