?2025年12月31日?
2025年甘肅慶陽門診慢特病申報需在年底前完成，逾期將影響次年待遇享受。參保人員可通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)認定后享受相應(yīng)醫(yī)保報銷待遇。
一、申報政策
?病種范圍?
- 覆蓋67種疾病，包括Ⅰ類（全省統(tǒng)一63種）和Ⅱ類（慶陽新增4種）。
- ?血友病?、?惡性腫瘤?等10種重癥病種報銷比例更高（職工90%、居民80%）。
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 職工報銷比例85%-90%，居民70%-80%。
- 年度支付限額按病種設(shè)定，不可結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
二、申報流程
?材料準(zhǔn)備?
- 身份證、社?？◤?fù)印件及近期免冠照片。
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷及相關(guān)檢查報告。
?提交方式?
- ?線上?：通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳材料，15個工作日內(nèi)完成認定。
- ?線下?：前往定點醫(yī)療機構(gòu)（如慶陽市人民醫(yī)院）提交《門診慢特病申請表》。
?異地參保人員?
需額外提供異地居住證明或單位外派文件，通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。
三、注意事項
- ?病種選擇?：每人最多申報兩種病種，已產(chǎn)生費用的病種當(dāng)年不可變更。
- ?復(fù)審要求?：部分病種需定期復(fù)審（如慢性阻塞性肺疾病每2年一次），逾期未審視為自動放棄。
- ?結(jié)算規(guī)則?：門診費用需在定點機構(gòu)實時結(jié)算，跨省就醫(yī)需提前備案。
建議參保人員盡早準(zhǔn)備材料并申報，避免因截止日期臨近導(dǎo)致業(yè)務(wù)積壓。政策細節(jié)可通過慶陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或線下服務(wù)窗口進一步咨詢。
