4類基礎(chǔ)材料+3類特病證明+2類輔助文件
在2025年,海南定安縣居民辦理門診特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、申請(qǐng)表四大基礎(chǔ)材料,同時(shí)根據(jù)病種類型提供診斷證明、檢查報(bào)告、用藥記錄等特病證明,部分情況還需居住證明、代辦委托書等輔助文件,具體要求因病種和參保類型略有差異。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
申請(qǐng)人需提供有效身份證原件及復(fù)印件,非海南戶籍人員還需額外提交居住證或暫住登記證明。未成年人可用戶口簿代替身份證,外籍人士需提供護(hù)照及有效簽證。醫(yī)保憑證
參保人員必須攜帶社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證,異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保憑證。離休人員等特殊群體需額外提供相關(guān)待遇證明。病歷資料
近6個(gè)月內(nèi)的門診病歷或住院病歷復(fù)印件,需包含主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、診斷結(jié)論等完整內(nèi)容。慢性病患者需提供近1年的連續(xù)治療記錄。申請(qǐng)表格
填寫《海南省門診特殊疾病申請(qǐng)表》,一式兩份,需本人簽字確認(rèn),單位參保人員需單位蓋章,靈活就業(yè)人員可自行申報(bào)。
表:基礎(chǔ)材料清單對(duì)比
| 材料類型 | 本地戶籍 | 外地戶籍 | 特殊人群 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證 | 身份證+居住證 | 護(hù)照/軍官證 | 復(fù)印件需A4紙 |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡 | 社???參保憑證 | 離休證 | 電子憑證需提前激活 |
| 病歷資料 | 近6個(gè)月病歷 | 近6個(gè)月病歷+轉(zhuǎn)診證明 | 近1年治療記錄 | 需醫(yī)院蓋章 |
| 申請(qǐng)表格 | 個(gè)人簽字 | 個(gè)人簽字+單位蓋章 | 社區(qū)審核 | 可官網(wǎng)下載 |
二、特病專項(xiàng)證明
診斷證明
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書,需明確標(biāo)注ICD-10編碼,惡性腫瘤等重大疾病需主任醫(yī)師簽字。精神類疾病需??漆t(yī)院出具證明。檢查報(bào)告
根據(jù)病種要求提供相應(yīng)檢查結(jié)果,如糖尿病患者需近3個(gè)月的血糖監(jiān)測記錄和糖化血紅蛋白報(bào)告,腎病患者需腎功能檢查和尿常規(guī)報(bào)告。用藥記錄
提供近3個(gè)月的用藥清單及處方復(fù)印件,特殊藥品需提供藥監(jiān)局備案證明。中藥治療需附中醫(yī)辨證論治記錄。
表:常見特病所需專項(xiàng)證明
| 病種類型 | 診斷要求 | 檢查項(xiàng)目 | 用藥證明 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0 | 糖化血紅蛋白 | 降糖藥處方 | 并發(fā)癥評(píng)估 |
| 高血壓 | 血壓持續(xù)≥140/90 | 心電圖、心臟彩超 | 降壓藥記錄 | 靶器官損害證明 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告 | CT/MRI影像 | 化療方案 | 分期證明 |
| 精神疾病 | ICD-10編碼 | 心理評(píng)估量表 | 精神藥品處方 | ??漆t(yī)院證明 |
三、特殊情況補(bǔ)充材料
代辦情形
委托他人辦理需提供代辦委托書及代辦人身份證,無行為能力人需監(jiān)護(hù)人證明及關(guān)系證明。單位代辦需授權(quán)委托書和經(jīng)辦人工作證。異地就醫(yī)
異地居住人員需提供異地就醫(yī)備案表,轉(zhuǎn)診治療需原就診醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診證明。長期駐外人員需單位證明或居住證明。
在2025年辦理海南定安縣門診特病時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)自身病種和參保情況提前準(zhǔn)備完整材料,特別注意診斷證明的時(shí)效性和檢查報(bào)告的規(guī)范性,確保醫(yī)保報(bào)銷和特病待遇順利享受。