申請?zhí)厥獠》N需提供《黔東南州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特定病種門診治療申請審批表》、近期二級甲等以上公立醫(yī)院住院病歷等相關(guān)材料，不同病種還需額外提供對應(yīng)材料
在2025年的貴州黔東南，申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療證有明確的條件和所需材料。除了一些通用材料外，不同的特殊病種還有各自特定的要求。下面將詳細介紹相關(guān)內(nèi)容。
一、通用申請材料
- 基本表格：《黔東南州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特定病種門診治療申請審批表》一份。
- 病歷資料：近期二級甲等（含二級甲等）以上公立醫(yī)院住院病歷和出院記錄及相關(guān)檢查報告；無住院病歷的需提供6次以上門診病歷復(fù)印件。
- 照片：一寸免冠照片二張。
- 社?？?/strong>：社會保障卡復(fù)印件。
二、不同病種額外材料要求
| 病種分類 | 額外所需材料 |
|---|---|
| 各類惡性腫瘤 | 1. 病理報告單；2. 病理報告單已超過兩年的或無法提供病理資料的，需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料 |
| 慢性腎功能衰竭 | 1. 血肌酐、或肌酐清除率的化驗報告單；2. 須有一個療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄 |
| 慢性粒細胞白血病 | 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、出院小結(jié)、骨髓檢驗報告和血常規(guī)報告 |
| 血友病 | 出院記錄及相關(guān)的檢查化驗報告單 |
| 再生障礙性貧血 | 骨髓常規(guī)檢查報告單和骨髓病理檢查報告單 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查報告單 |
| 器官移植術(shù)后的抗排異藥物的治療 | 1. 活體器官移植的相關(guān)記錄資料；2. 提供需使用抗排異藥物的證明資料 |
| 肝硬化（失代償期） | 1. 肝功能化驗單；2. 肝臟超聲或CT、MRI檢查報告單；3. 鋇餐或胃鏡 |
| 精神分裂癥 | 二級以上具備精神病專科資質(zhì)的醫(yī)院的疾病證明和出院小結(jié)或正規(guī)的門診診療記錄 |
| 糖尿?。ㄑ潜O(jiān)測報告單為必備） | 1. 糖尿病并周圍神經(jīng)損害：神經(jīng)電生理檢查報告單；2. 糖尿病并心損害：達到心臟擴大、心肌肥厚診斷標準的心相關(guān)檢查報告等 |
了解這些 特殊病種的申請條件 和所需材料，有助于患者及時、準確地申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療證，從而享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。在申請過程中，患者應(yīng)嚴格按照要求準備材料，確保申請的順利進行。