通過 “青海醫(yī)?！?APP 或青海醫(yī)保公共服務平臺網站申請。
在青海海北，符合條件的參保人員可通過線上方式申請?zhí)厥忾T診。申請人需是參加海北醫(yī)保且符合特殊門診病種范圍的人員。申請時間通常無限制，但建議盡早申請以享受待遇。線上申請?zhí)厥忾T診可減輕患者經濟負擔，方便長期治療。
一、準備申請材料
不同病種所需材料有別，以常見的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤為例，具體如下：
| 病種類別 | 必備材料 | 輔助材料 | 時效性要求 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明；近 6 個月內的門診病歷或住院病歷，體現(xiàn)血壓監(jiān)測及診療情況；動態(tài)血壓監(jiān)測報告或至少 3 次不同日的血壓測量記錄 | 心臟、腎臟等靶器官損害的相關檢查報告，如心臟彩超、腎功能檢查 | 診斷證明、病歷、檢查報告為近 6 個月內 |
| 糖尿病 | 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明；近 6 個月內的門診病歷或住院病歷，包含血糖監(jiān)測、治療方案等；糖化血紅蛋白檢測報告；近 3 個月內至少 3 次不同日的空腹及餐后血糖測量記錄 | 糖尿病并發(fā)癥相關檢查報告，如眼底檢查、神經傳導速度檢查 | 診斷證明、病歷、檢查報告為近 6 個月內 |
| 惡性腫瘤 | 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明；病理診斷報告；住院病歷或門診病歷，體現(xiàn)病情及治療過程 | 基因檢測報告（適用于靶向治療患者）；手術記錄、放化療記錄（如有） | 診斷證明、病歷、檢查報告為近 1 年內，病理診斷報告無嚴格時間限制，但需能反映當前病情 |
| 所有申請材料需真實有效，部分材料如診斷證明、病歷需加蓋醫(yī)院公章。 |
二、線上申請流程
- 下載 “青海醫(yī)保” APP：在手機應用商店搜索 “青海醫(yī)?！保螺d并安裝。若通過電腦申請，可登錄青海醫(yī)保公共服務平臺網站（[具體網址]）。
- 注冊與登錄：打開 “青海醫(yī)?！?APP 或青海醫(yī)保公共服務平臺網站，新用戶點擊 “注冊”，按提示填寫姓名、身份證號、手機號等信息并設置密碼完成注冊。已有賬號則直接登錄。
- 進入特殊門診申請入口：登錄后，在 “青海醫(yī)?！?APP 首頁找到 “業(yè)務辦理” 板塊，點擊進入后選擇 “門診特殊病申報”；在青海醫(yī)保公共服務平臺網站首頁，點擊 “我要辦”，在下拉菜單中選擇 “門診特殊病申請”。
- 填寫申請信息：選擇參保地（海北州）及具體參保區(qū)縣；選擇申請的特殊門診病種，如高血壓、糖尿病等；填寫病情描述，包括發(fā)病時間、癥狀、治療情況等；選擇就診醫(yī)院，通常為二級及以上定點醫(yī)療機構。
- 上傳申請材料：按系統(tǒng)提示，依次上傳診斷證明、病歷、檢查報告等材料的清晰照片或 PDF 文件，確保材料完整、清晰可辨。
- 提交申請：仔細核對填寫的信息和上傳的材料無誤后，點擊 “提交申請” 按鈕，系統(tǒng)提示申請成功即完成線上申請。
三、申請審核與結果查詢
- 審核時間：提交申請后，醫(yī)保部門將在 15 個工作日內完成審核（特殊情況可能延長）。
- 結果查詢：在 “青海醫(yī)?！?APP 首頁點擊 “辦件進度查詢”，選擇 “門診特殊病申請”，輸入申請時間等信息可查詢審核結果；在青海醫(yī)保公共服務平臺網站首頁，點擊 “辦件進度查詢”，選擇 “門診特殊病申請” 進行查詢。
- 審核結果通知：審核通過，系統(tǒng)將通過 “青海醫(yī)?！?APP 消息推送、短信（申請時預留的手機號）等方式通知申請人，申請人可在 APP 或網站下載打印《門診特殊病醫(yī)療證》；審核未通過，系統(tǒng)也會告知原因，申請人可補充材料后再次申請。
海北居民申請?zhí)厥忾T診，通過 “青海醫(yī)保” APP 或青海醫(yī)保公共服務平臺網站，按準備材料、線上申請、查詢審核結果步驟操作即可。申請時注意材料準備及信息填寫，遇問題可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。