接種后需密切觀察6-8周
新生兒接種卡介苗后，局部皮膚反應(yīng)及全身護(hù)理需特別關(guān)注，以下為具體注意事項(xiàng)：
一、局部反應(yīng)處理
正常反應(yīng)進(jìn)程
接種后2-4周出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結(jié)，逐漸形成小膿皰或潰瘍，6-8周結(jié)痂愈合。此過(guò)程無(wú)需特殊處理，禁止擠壓或涂抹藥膏。若膿液滲出，可用無(wú)菌紗布覆蓋。清潔與保護(hù)
- 保持注射部位干燥：24小時(shí)內(nèi)避免沾水，洗澡時(shí)可用消毒紗布包裹防止污染。
- 穿著寬松衣物：減少摩擦，避免局部破損。
- 禁用消毒劑：酒精、碘伏等會(huì)干擾疫苗效果，僅用干棉簽清理分泌物。
二、異常情況識(shí)別與應(yīng)對(duì)
局部異常
- 淋巴結(jié)腫大：若腋下淋巴結(jié)直徑超過(guò)15毫米或伴觸痛，需就醫(yī)排除淋巴結(jié)炎。
- 深部潰瘍：3個(gè)月后未愈合或直徑超1厘米，提示免疫異?？赡堋?/li>
全身反應(yīng)
- 低熱（37.5-38℃）持續(xù)1-2天屬正常，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)，需立即轉(zhuǎn)診?？漆t(yī)院。
- 速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)：如蕁麻疹、面部水腫，72小時(shí)內(nèi)發(fā)生需緊急處理。
| 正常反應(yīng) | 異常反應(yīng) | 處理措施 |
|---|---|---|
| 紅腫、硬結(jié)（2-4周） | 淋巴結(jié)腫大>15mm | 就醫(yī)排除感染 |
| 膿皰破潰（4-6周） | 潰瘍超3個(gè)月未愈 | 結(jié)核菌素試驗(yàn)、病理檢查 |
| 結(jié)痂脫落（6-8周） | 高熱或寒戰(zhàn) | ?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診 |
三、日常護(hù)理與禁忌
生活管理
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：接種后一周內(nèi)減少手臂活動(dòng)。
- 飲食建議：保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，促進(jìn)組織修復(fù)。
禁忌人群
- 先天性免疫缺陷、HIV感染、使用免疫抑制劑者禁止接種。
- 早產(chǎn)兒需體重達(dá)標(biāo)（≥2.5公斤）后補(bǔ)種。
卡介苗是預(yù)防重癥結(jié)核病的關(guān)鍵措施，規(guī)范護(hù)理可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、深部潰瘍或淋巴結(jié)顯著腫大，需立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。遵循醫(yī)囑并定期復(fù)查，確保疫苗效果及新生兒健康安全。