接種后需留觀30分鐘,72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡,飲食清淡2-3天,體溫超過38.5℃需就醫(yī)。
百白破疫苗接種后應(yīng)嚴(yán)格遵守留觀制度、局部護(hù)理、飲食控制及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)要求,禁忌包括急性發(fā)熱性疾病、嚴(yán)重過敏史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病活動(dòng)期等情況,同時(shí)需避免接種后劇烈運(yùn)動(dòng)、刺激性飲食及接種部位感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、接種后核心禁忌與注意事項(xiàng)
1. 禁忌人群與暫緩接種情形
| 禁忌類型 | 具體情形 |
|---|---|
| 絕對(duì)禁忌 | 對(duì)疫苗成分(如破傷風(fēng)類毒素)過敏者;未控制的癲癇、吉蘭-巴雷綜合征病史者;接種后曾發(fā)生喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)者。 |
| 暫緩接種 | 急性發(fā)熱性疾病(體溫>37.5℃);慢性疾病急性發(fā)作期;使用免疫抑制劑或近期輸注血液制品者(需間隔3個(gè)月)。 |
2. 接種后行為限制
- 留觀要求:接種后必須在機(jī)構(gòu)觀察30分鐘,監(jiān)測(cè)面色蒼白、呼吸困難等急性過敏反應(yīng)。
- 運(yùn)動(dòng)禁忌:72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少局部紅腫概率;注射部位硬結(jié)直徑<3厘米屬正常反應(yīng)。
- 局部護(hù)理:24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡,保持接種部位干燥;48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷,可冷敷緩解腫脹疼痛。
3. 飲食與生活管理
- 飲食禁忌:接種后2-3天需清淡飲食,避免辛辣、油炸、海鮮等易致敏食物;哺乳期女性需同步調(diào)整飲食。
- 飲水要求:每日飲水量增加,促進(jìn)代謝;發(fā)熱時(shí)(≤38.5℃)無需用藥,超38.5℃可物理降溫或使用對(duì)乙酰氨基酚(禁用阿司匹林)。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
1. 常見反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施
| 不良反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、疼痛(直徑<3厘米) | 冷敷(48小時(shí)內(nèi))或熱敷(48小時(shí)后),每日3次,每次10-15分鐘;避免抓撓。 |
| 全身反應(yīng) | 低熱(≤38.5℃)、食欲減退、哭鬧 | 增加飲水,物理降溫;持續(xù)超過48小時(shí)或伴驚厥需就醫(yī)排查感染。 |
2. 嚴(yán)重反應(yīng)警示癥狀
需立即就醫(yī)情形:高熱(>39℃)、抽搐、呼吸困難、持續(xù)哭鬧>3小時(shí);注射部位化膿或硬結(jié)直徑≥3厘米;出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。
三、特殊人群接種注意事項(xiàng)
1. 嬰幼兒與兒童
- 早產(chǎn)兒:按實(shí)際出生月齡接種,無需矯正月齡;接種后需額外監(jiān)測(cè)體溫至72小時(shí)。
- 免疫缺陷者:HIV感染者CD4計(jì)數(shù)過低時(shí)需推遲接種;接受化療者需在停藥3個(gè)月后評(píng)估免疫功能。
2. 成人與特殊狀態(tài)
- 哺乳期女性:非接種禁忌,但需告知醫(yī)生妊娠計(jì)劃;妊娠期需推遲至分娩后接種。
- 慢性病患者:慢性疾病穩(wěn)定期(如糖尿病、哮喘)需提供近期病歷,由醫(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
四、免疫程序與后續(xù)接種要求
1. 2025年最新免疫程序
- 基礎(chǔ)免疫:2月齡、4月齡、6月齡各接種1劑,每劑間隔≥28天。
- 加強(qiáng)免疫:18月齡、6周歲各接種1劑,第5劑與第4劑間隔≥12個(gè)月。
2. 補(bǔ)種原則
未完成劑次者需盡早補(bǔ)種,前3劑間隔≥28天,第4劑與第3劑間隔≥6個(gè)月;6周歲已接種白破疫苗者無需補(bǔ)種百白破疫苗。
百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的核心手段,接種后需嚴(yán)格遵守行為禁忌與監(jiān)測(cè)要求,出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長應(yīng)妥善保存接種記錄,按免疫程序完成全程接種,以確保長期保護(hù)效果。