?身份證、申請(qǐng)表、二級(jí)醫(yī)院病歷資料?
2025年山西忻州參保人員辦理?門(mén)診慢特病?待遇認(rèn)定時(shí)，需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備?身份證明?、?申請(qǐng)表格?及?醫(yī)療證明文件?，通過(guò)線上或線下渠道提交至指定機(jī)構(gòu)。具體材料要求與流程如下：
一、核心材料清單
?身份憑證?
- ?本人有效身份證件?原件及復(fù)印件（或?社會(huì)保障卡?、?醫(yī)保電子憑證?）。
- 代辦需附加?代辦人身份證?及患者?授權(quán)委托書(shū)?。
?申請(qǐng)表格?
《?忻州市門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表?》：可從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)保中心領(lǐng)取，或通過(guò)“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)下載。
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明?：需由?二級(jí)乙等及以上?醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具并蓋章，包含病種名稱、確診日期及醫(yī)師簽名。
- ?病歷資料?：
- 住院患者提供?出院小結(jié)?、?手術(shù)記錄?、?病理報(bào)告?等；
- 未住院患者提供?兩年內(nèi)門(mén)診病歷?及相關(guān)?檢查化驗(yàn)報(bào)告?（如CT、血糖檢測(cè)數(shù)據(jù)等）。
- 部分病種需專項(xiàng)材料：如惡性腫瘤需?病理報(bào)告?，糖尿病需?長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)記錄?。
二、辦理流程
?材料提交?
- ?線上渠道?：通過(guò)“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)上傳材料，填寫(xiě)電子申請(qǐng)表并簽署承諾書(shū)。
- ?線下渠道?：將材料遞交至戶籍所在地?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？疲山?jīng)辦人初審后提交至縣醫(yī)院復(fù)審。
?審核與認(rèn)定?
- ?即時(shí)辦結(jié)病種?（如惡性腫瘤）1個(gè)工作日內(nèi)完成；
- ?其他病種?由專家組審核，最長(zhǎng)不超過(guò)?20個(gè)工作日?，結(jié)果通過(guò)短信通知。
?待遇生效?
- ?非限額病種?（如尿毒癥透析）從申請(qǐng)當(dāng)月享受待遇；
- ?限額病種?（如高血壓）從次月開(kāi)始，一次購(gòu)藥量不超過(guò)?3個(gè)月?。
三、注意事項(xiàng)
- ?異地就醫(yī)?需先在參保地完成認(rèn)定，并通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案；
- ?復(fù)審要求?：腎病綜合征、慢性肝炎等8類病種每?2年?需重新提交材料復(fù)審；
- ?材料真實(shí)性?：模糊或缺失資料可能導(dǎo)致審核失敗，需補(bǔ)交后重新申請(qǐng)。
辦理過(guò)程中如遇問(wèn)題，可咨詢忻州市醫(yī)保局（電話：0350-12393）或?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。確保材料完整、病種符合目錄，可高效完成認(rèn)定并享受?門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算?待遇。