0、1、6個(gè)月三劑次是湖南長(zhǎng)沙乙肝疫苗接種的核心流程,全程需按規(guī)范完成以確保免疫效果。該流程通過分階段注射重組乙型肝炎疫苗,使人體產(chǎn)生持久保護(hù)性抗體,阻斷乙肝病毒傳播。
一、接種程序與劑次安排
標(biāo)準(zhǔn)接種流程
- 劑次與時(shí)間:首劑在0個(gè)月(出生或指定開始日),第二劑間隔1個(gè)月(1個(gè)月),第三劑間隔6個(gè)月(6個(gè)月)。
- 適用人群:新生兒、兒童及未感染者成人。
- 接種部位:上臂三角肌肌肉注射,新生兒可選大腿前外側(cè)。
特殊人群調(diào)整
群體 接種重點(diǎn) 新生兒 首劑需在出生后24小時(shí)內(nèi)完成,尤其是母親乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性者需聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。 成人高危者 如醫(yī)護(hù)人員、慢性肝病患者,需按0、1、6月程序接種,劑量通常為新生兒的5倍(20μg/劑)。
二、接種前后的注意事項(xiàng)
禁忌與暫緩情況
- 絕對(duì)禁忌:對(duì)疫苗成分過敏、既往接種后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)。
- 暫緩接種:急性感染期(如發(fā)熱>38.5℃)、慢性病急性發(fā)作期(如嚴(yán)重肝炎、腎炎)。
接種后護(hù)理
- 局部反應(yīng):24小時(shí)內(nèi)避免沾水,紅腫可冷敷,直徑>5cm需就醫(yī)。
- 全身反應(yīng):低熱(<38.5℃)可物理降溫,持續(xù)超48小時(shí)或高熱需就診。
三、免疫效果與補(bǔ)種原則
抗體檢測(cè)與加強(qiáng)
- 檢測(cè)時(shí)間:完成全程接種后1-2個(gè)月查乙肝兩對(duì)半,抗體滴度<10mIU/mL需補(bǔ)種1劑。
- 加強(qiáng)針:抗體水平下降者建議每5年復(fù)查,必要時(shí)接種1劑加強(qiáng)。
漏針處理
漏針劑次 補(bǔ)種規(guī)則 第2劑 在發(fā)現(xiàn)漏針時(shí)盡快補(bǔ)種,第3劑與補(bǔ)種間隔仍為5個(gè)月。 第3劑 無(wú)需嚴(yán)格遵循6個(gè)月間隔,補(bǔ)種即可,免疫保護(hù)不受顯著影響。
四、特殊場(chǎng)景說明
母嬰傳播阻斷
母親HBsAg陽(yáng)性新生兒需在出生后12小時(shí)內(nèi)完成首針乙肝疫苗+HBIG注射,阻斷成功率超90%。成人接種場(chǎng)景
- 職業(yè)暴露:如醫(yī)護(hù)人員需全程接種后定期檢測(cè)抗體。
- 家庭接觸者:與乙肝患者共同生活者建議接種,尤其共用餐具或血液接觸風(fēng)險(xiǎn)者。
湖南長(zhǎng)沙乙肝疫苗接種流程以0、1、6個(gè)月三劑次為核心,通過科學(xué)規(guī)劃免疫程序與嚴(yán)格禁忌管理,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒需特別注意首劑及時(shí)性與母嬰阻斷措施,而成人則需關(guān)注抗體持久性與職業(yè)/家庭暴露風(fēng)險(xiǎn)。接種后定期監(jiān)測(cè)抗體水平,確保免疫保護(hù)持續(xù)有效。