刮痧治療在黑龍江雞西市醫(yī)保體系中屬于非報銷項目

根據(jù)2025年醫(yī)保政策，黑龍江雞西市將艾灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)明確排除在醫(yī)保報銷范圍外，相關(guān)費用需由個人全額承擔(dān)。

一、醫(yī)保報銷范圍界定

1. 基本醫(yī)療保險診療項目要求

醫(yī)保報銷的診療項目需同時滿足三個條件：臨床必需、安全有效、費用適宜，且已納入《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》。刮痧因被歸類為“非治療性保健服務(wù)”，不符合上述條件，故未被列入報銷目錄。

2. 中醫(yī)類服務(wù)報銷對比

二、不可報銷的核心原因

1. 政策明確排除

2025年醫(yī)保新規(guī)明確規(guī)定，非治療性中醫(yī)保健服務(wù)（含刮痧）占用醫(yī)?；鹳Y源，故不再納入報銷。2025年第一季度數(shù)據(jù)顯示，此類服務(wù)全國醫(yī)保支出達(dá)52億元，調(diào)整后可釋放更多基金用于臨床必需項目。

2. 診療屬性差異

刮痧若作為康復(fù)理療的輔助手段（如中風(fēng)后遺癥康復(fù)），需與核心治療項目綁定，且僅限定點醫(yī)療機構(gòu)開展。單純以保健為目的的刮痧，即使在定點機構(gòu)發(fā)生，仍需自費。

三、自費注意事項

1. 費用標(biāo)準(zhǔn)

雞西市定點醫(yī)療機構(gòu)刮痧收費標(biāo)準(zhǔn)通常為30-80元/次（含材料費），非定點機構(gòu)價格可能更高，具體以機構(gòu)公示為準(zhǔn)。

2. 個人賬戶使用

參保人可使用醫(yī)保個人賬戶余額支付刮痧費用，但不可使用統(tǒng)籌基金報銷。職工醫(yī)保個人賬戶由個人繳費部分劃入，可用于支付自費醫(yī)療服務(wù)。

四、政策咨詢渠道

如需確認(rèn)具體診療項目的醫(yī)保屬性，可通過以下方式查詢：

• 線上：登錄“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺”或微信“黑龍江醫(yī)?！惫娞?，進(jìn)入“診療項目查詢”模塊；
• 線下：攜帶社?？ㄖ岭u西市醫(yī)保局窗口（地址：雞冠區(qū)和平北大街141號）或撥打0467-12393熱線咨詢。

黑龍江雞西市參保人員接受刮痧服務(wù)時，需注意區(qū)分治療性與保健性用途，目前單純保健類刮痧費用需全額自費。建議通過官方渠道核實最新政策，避免因信息滯后導(dǎo)致權(quán)益受損。