根據(jù)云南省昆明市門診特殊病種異地就醫(yī)結(jié)算政策,2025年門診特殊病種申請期限及流程如下:
辦理時限
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請后, 20個工作日內(nèi)辦結(jié) 。該時限適用于昆明市門診慢特病異地就醫(yī)結(jié)算,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等10個病種。
關(guān)鍵流程
材料提交 :需提供二級甲等以上醫(yī)院診斷證明、檢查報告等材料,可通過線上或線下渠道提交。
審核階段 :初審需5-10個工作日,復(fù)雜病種(如惡性腫瘤)需額外10-15個工作日醫(yī)學(xué)復(fù)核。
結(jié)果通知 :審核通過后10個工作日內(nèi)發(fā)放《門診慢特病待遇認(rèn)定書》。
注意事項
申請需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,材料需真實有效。
部分病種(如罕見病)可能需跨部門協(xié)作,流程可能延長。
建議通過醫(yī)保官網(wǎng)或熱線查詢最新政策,避免材料反復(fù)修改。
昆明市門診特殊病種申請周期一般為20個工作日,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門審核進(jìn)度為準(zhǔn)。