3-5個工作日完成審核
2025年甘肅嘉峪關(guān)參保人員可通過政務(wù)服務(wù)平臺或醫(yī)保APP在線申請門診慢特病待遇，實現(xiàn)零跑腿辦理。流程涵蓋資格校驗、材料上傳、線上審核等環(huán)節(jié)，覆蓋高血壓、糖尿病等52種病種。
一、申請條件
參保要求
- 申請人需為嘉峪關(guān)市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員。
- 斷繳期不超過3個月，否則需重新核定資格。
病種范圍
- 納入國家醫(yī)保局統(tǒng)一目錄的慢特病（如惡性腫瘤、慢性腎?。约案拭C省新增的地方病種（如大骨節(jié)?。?/li>
- 具體病種及標(biāo)準(zhǔn)見下表：
病種類型 覆蓋疾病示例 需提供材料 國家級病種 糖尿病、冠心病 近2年住院病歷、檢查報告 地方新增病種 氟骨癥、克山病 縣級醫(yī)院診斷證明、專項檢測結(jié)果 材料準(zhǔn)備
- 身份證明：醫(yī)保電子憑證或身份證正反面照片。
- 醫(yī)療文書：需加蓋醫(yī)院公章的診斷證明、病理報告等，文件格式限PDF或JPG，單件不超過10MB。
二、操作流程
登錄平臺
進(jìn)入甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（zwfw.gansu.gov.cn）或下載甘快辦APP，實名認(rèn)證后選擇“醫(yī)保服務(wù)”模塊。
提交申請
填寫疾病名稱、就診醫(yī)院等信息，上傳材料后系統(tǒng)自動生成申請編號，支持進(jìn)度查詢。
審核與反饋
醫(yī)保局在3個工作日內(nèi)完成初審，結(jié)果以短信通知。若需補(bǔ)充材料，需在5個工作日內(nèi)重新提交。
三、待遇與注意事項
待遇標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保年度報銷限額5000-20000元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保限額3000-15000元，按病種分級設(shè)定。
違規(guī)處理
虛假材料將取消3年內(nèi)申請資格，并納入醫(yī)保信用記錄。
變更與續(xù)期
病種變更需重新申請；待遇每2年自動續(xù)期，但需提交近期復(fù)查報告。
2025年嘉峪關(guān)市通過數(shù)字化升級優(yōu)化了慢特病管理流程，患者可隨時通過線上渠道辦理業(yè)務(wù)。建議提前核對病種目錄與材料清單，確保申請高效通過。