7-10個(gè)工作日完成審核
在漳州申請(qǐng)特殊門診待遇,需提交身份證明、病歷資料、醫(yī)保憑證等核心材料,并通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審與醫(yī)保部門復(fù)核。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件,代辦人需額外提供代辦身份證及授權(quán)書。
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證,確保賬戶狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
確診資料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)資料),需體現(xiàn)符合特殊病種目錄標(biāo)準(zhǔn)。
病歷記錄
近期門診或住院病歷(含治療方案、用藥記錄),病程需超過3個(gè)月。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 非莆田系醫(yī)院 |
| 檢查報(bào)告 | CT、MRI或活檢報(bào)告等客觀證據(jù) | 原件或加蓋醫(yī)院紅章的復(fù)印件 |
三、申請(qǐng)流程材料
- 《特殊門診申請(qǐng)表》:由定點(diǎn)醫(yī)院填寫并蓋章,需注明建議治療周期。
- 醫(yī)保部門要求的補(bǔ)充材料:如低收入證明(針對(duì)減免人群)、異地就醫(yī)備案表(非本地就診者)。
四、其他特殊情況
- 罕見病種:需提供省級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的專家會(huì)診意見。
- 續(xù)辦申請(qǐng):若治療周期屆滿,需重新提交近期復(fù)查資料及原審批表。
漳州特殊門診政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與病種適配度,建議提前通過閩政通APP或醫(yī)保窗口核對(duì)最新清單,避免遺漏。審核通過后,待遇有效期通常為1-2年,期滿需重新評(píng)估。