31個病種可線上延期
湖南省永州市自2024年3月1日起,對31個門診慢特病病種實施線上延期申請政策,參保人員無需重復提交評審資料即可完成待遇延期,審核通過后按原待遇自動延期1年。
一、線上可辦理的病種范圍
以下31個病種符合線上復審條件:
| 病種名稱 | 病種名稱 | 病種名稱 |
|---|---|---|
| 高血壓3級 | 糖尿病 | 冠心病 |
| 腦血管意外后遺癥康復治療 | 血友病(非急性出血期) | 精神分裂癥 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 慢性再生障礙性貧血 | 肝硬化 |
| 帕金森病 | 肺心病 | 風濕性心臟病 |
| 哮喘 | 類風濕關節(jié)炎 | 原發(fā)免疫性血小板減少癥 |
| 多發(fā)性硬化癥 | 重癥肌無力 | 肝豆狀核變性 |
| 系統(tǒng)性硬化癥 | 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 | 垂體瘤 |
| 克羅恩病 | 癲癇 | 阿爾茨海默病 |
| 中重度銀屑病 | 肺動脈高壓 | 地中海貧血(非輸血依賴型) |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 晚期血吸蟲病 | 腎病綜合征 |
| 強直性脊柱炎 |
注:若同時患有兩種及以上病種,其中一個不在上述31個病種范圍內,需線下復審 。
二、線上辦理流程
1. 下載“湘醫(yī)?!盇PP
通過應用商店或官方渠道下載“湘醫(yī)?!盇PP,完成注冊并綁定醫(yī)保賬號 。
2. 選擇申請類型
- 本人申請:登錄后進入“業(yè)務辦理”→“特門延期申請”,系統(tǒng)自動顯示符合的病種列表。
- 替他人申請:需輸入患者姓名、身份證號查詢待遇信息,并簽署承諾書 。
3. 材料上傳與提交
- 上傳申請人手持身份證及近期照片。
- 確認信息無誤后提交,系統(tǒng)自動生成承諾書需簽字確認 。
4. 審核與生效
- 審核周期通常為5-10個工作日,通過后待遇自動延期1年。
- 可通過APP查詢審核進度或結果 。
流程對比表
| 步驟 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 提交材料 | 身份證照片、承諾書 | 病歷、檢查報告、申請表(醫(yī)院蓋章) |
| 審核時間 | 5-10個工作日 | 15-20個工作日 |
| 適用病種 | 31個指定病種 | 所有病種(含31個以外) |
| 操作便捷性 | 高(手機操作) | 低(需前往醫(yī)保窗口) |
三、線下辦理流程
1. 準備材料
- 門診慢特病待遇資格認定申請表(需醫(yī)生簽字、醫(yī)院蓋章)。
- 身份證復印件、病歷資料、檢查報告等 。
2. 提交地點
- 長沙就醫(yī):二級及以上醫(yī)保定點公立醫(yī)院醫(yī)??啤?/li>
- 異地就醫(yī):單位醫(yī)保專干遞送至省醫(yī)療生育保險服務中心 。
3. 查詢結果
次月月底通過湘醫(yī)保APP或申報單位查詢審核結果 。
四、注意事項
1. 時間范圍
線上申請需在待遇到期前2個月至到期后1個月內提交 。
2. 多病種處理
若兩種病種均屬31個線上范圍,經(jīng)辦機構根據(jù)歷史資料判斷是否復審 。
3. 材料規(guī)范
線下申請需確保病歷資料加蓋醫(yī)院公章,異地材料需單位統(tǒng)一遞交 。
永州市2025年門診慢特病線上辦理覆蓋31個常見病種,流程簡化為“APP申請-材料提交-自動延期”,顯著提升便利性。參保人需注意申請時限及病種范圍,復雜情況建議優(yōu)先咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或通過“湘醫(yī)?!盇PP查詢最新政策。