初期癥狀類似感冒或細(xì)菌性腦膜炎,病情惡化極快,患者迅速陷入昏迷,死亡率超過 97%。
阿米巴蟲是一種腸道寄生蟲,主要感染腸道并引起阿米巴痢疾。人體感染阿米巴原蟲后,潛伏期一般為 3 至 7 天。8 歲男孩海邊玩水若感染阿米巴蟲,可能出現(xiàn)以下癥狀:
一、原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎相關(guān)癥狀
由福氏耐格里阿米巴等感染引起,多因含蟲水體經(jīng)鼻腔侵入,沿嗅神經(jīng)上行至腦引發(fā)。
- 前驅(qū)期癥狀:感染初期,癥狀類似感冒,如頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,體溫可迅速升高至 39℃以上,頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛,以前額和顳部為主。
- 進(jìn)展期癥狀:病情快速進(jìn)展,出現(xiàn)頸部僵硬,類似腦膜炎體征;還會(huì)有嗜睡、煩躁不安、意識(shí)模糊、肢體抽搐等神經(jīng)異常表現(xiàn)。隨著病情惡化,患者會(huì)陷入昏迷,死亡率極高。
二、肉芽腫性阿米巴腦炎相關(guān)癥狀
常由狒狒巴拉姆希阿米巴感染所致,可經(jīng)皮膚小傷口、吸入塵土或鼻腔進(jìn)入體內(nèi)。
- 早期癥狀:早期可能出現(xiàn)皮膚病變,在阿米巴原蟲侵入皮膚處,形成肉芽腫,表現(xiàn)為皮膚局部隆起、硬結(jié),伴有瘙癢或疼痛。
- 腦部受累癥狀:當(dāng)原蟲侵犯腦部,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、易怒、嗜睡等癥狀。病程相對(duì)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎更長(zhǎng),但同樣會(huì)造成嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害,如抽搐、昏睡昏迷、顱內(nèi)高壓導(dǎo)致的惡心嘔吐等,約 1-2 周后可造成不可逆神經(jīng)系統(tǒng)病變。
三、阿米巴腸病癥狀
若感染腸道阿米巴蟲,可引起阿米巴腸病。
- 急性期癥狀:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹瀉頻繁,每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次,甚至更多,大便呈暗紅色果醬樣,有腥臭味。還可能伴有腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等并發(fā)癥。
- 慢性期癥狀:癥狀相對(duì)較輕,表現(xiàn)為長(zhǎng)期或間歇性腹部不適、腹瀉,大便可帶有膿血,腹瀉反復(fù)發(fā)作,病程可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
四、眼部感染癥狀
若眼睛被棘阿米巴原蟲感染,可出現(xiàn)以下眼部癥狀:視力模糊,眼睛紅腫、疼痛,視力下降明顯;角膜可見白色浸潤(rùn)灶,可進(jìn)展為角膜潰瘍,嚴(yán)重者角膜穿孔;眼部對(duì)光線極度敏感,畏光,分泌物增多。
若孩子海邊玩水后出現(xiàn)上述癥狀,尤其是頭痛、高熱、嘔吐、頸部強(qiáng)直等疑似腦部感染癥狀,或腹痛、腹瀉等腸道癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生孩子近期玩水經(jīng)歷,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和治療。