24小時(shí)內(nèi)接種第一針，全程需接種4-5針（依程序不同）
被狂犬病暴露后，山東德州的接種流程遵循國家衛(wèi)健委《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，核心環(huán)節(jié)包括傷口處理、疫苗接種和被動(dòng)免疫制劑使用（必要時(shí)）。以下是具體實(shí)施步驟及注意事項(xiàng)。
一、暴露后分級(jí)與處置原則
分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
- Ⅰ級(jí)暴露：接觸動(dòng)物但皮膚完好，無需處置。
- Ⅱ級(jí)暴露：輕微咬傷或無出血抓傷，需立即清洗傷口并接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級(jí)暴露：出血性損傷或黏膜接觸，需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白。
處置流程對(duì)比
分級(jí) 傷口處理 疫苗接種 免疫球蛋白 Ⅰ級(jí) 無需 無需 無需 Ⅱ級(jí) 肥皂水+流動(dòng)水沖洗15分鐘 全程接種 無需 Ⅲ級(jí) 徹底清創(chuàng)+消毒 全程接種 必須注射
二、疫苗接種程序
接種點(diǎn)選擇
德州市疾控中心及各區(qū)縣定點(diǎn)醫(yī)院（如德城區(qū)人民醫(yī)院、陵城區(qū)中醫(yī)院）均提供24小時(shí)服務(wù)。
接種方案
- 5針法：第0（當(dāng)天）、3、7、14、28天各1針，適用于多數(shù)情況。
- 4針法（2-1-1程序）：第0天2針，第7、21天各1針，需醫(yī)生評(píng)估。
注意事項(xiàng)
- 延遲接種：若未按時(shí)間接種，需盡快補(bǔ)種，無需重啟程序。
- 禁忌癥：僅對(duì)疫苗成分過敏者禁用，孕婦、兒童均可接種。
三、費(fèi)用與報(bào)銷政策
疫苗類型與價(jià)格
疫苗種類 價(jià)格區(qū)間（元/針） 接種點(diǎn)覆蓋率 國產(chǎn)Vero細(xì)胞 60-80 90%以上 進(jìn)口人二倍體 300-400 部分三甲醫(yī)院 醫(yī)保報(bào)銷
職工醫(yī)?？蓤?bào)銷50%-70%，居民醫(yī)保報(bào)銷30%-50%，需保留門診病歷和繳費(fèi)憑證。
四、其他關(guān)鍵事項(xiàng)
傷口處理細(xì)節(jié)
- 立即用肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗至少15分鐘，再用碘伏或酒精消毒。
- Ⅲ級(jí)暴露傷口避免縫合，必要時(shí)需延期閉合。
動(dòng)物觀察
如肇事動(dòng)物為家養(yǎng)且健康，可采取10日觀察法，但接種不可中斷。
狂犬病致死率近100%，暴露后處置必須爭(zhēng)分奪秒。山東德州的接種網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面，公眾應(yīng)熟知流程并及時(shí)就醫(yī)，確保疫苗接種規(guī)范完成。