感染阿米巴原蟲的癥狀多樣，因感染類型、個體差異有所不同，一般可分為腸道癥狀和腸道外癥狀。
腸道癥狀
- 腹瀉：
- 阿米巴原蟲感染腸道后，刺激腸道黏膜，致使腸道蠕動加快，引發(fā)腹瀉。這是較為常見的癥狀之一?；颊叽蟊愦螖?shù)增多，糞質(zhì)稀薄，可為水樣便，也可能伴有黏液。
- 感染初期，腹瀉程度可能較輕，每天 2 - 3 次，隨著病情發(fā)展，可能加重至每天 10 余次。
- 腹痛：
- 阿米巴原蟲在腸道內(nèi)繁殖，釋放的物質(zhì)刺激腸道，同時炎癥引發(fā)腸道水腫、痙攣，導(dǎo)致腹痛。腹痛位置多在臍周或下腹部，疼痛程度不一，可輕可重。
- 疼痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛或絞痛，部分患者腹痛時伴有惡心、嘔吐。
- 里急后重：
- 原蟲感染引發(fā)直腸炎，直腸局部組織腫脹、發(fā)炎，影響正常排便功能，產(chǎn)生里急后重感。患者有強烈排便欲望，但每次僅能排出少量糞便。
- 這種癥狀主要出現(xiàn)在肛門區(qū)域，患者常覺肛門周圍不適，頻繁前往廁所。
- 大便性狀改變：
- 病情嚴(yán)重時，大便可呈果醬樣，這是由于腸道黏膜受損出血，血液與糞便混合所致。
- 部分患者大便中可見黏液，黏液量多少不定。
腸道外癥狀
- 阿米巴肝膿腫：
- 發(fā)熱：體溫可高達(dá) 38℃ - 40℃，呈持續(xù)性發(fā)熱，伴有畏寒、寒戰(zhàn)。發(fā)熱原因是膿腫形成后，機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。
- 肝區(qū)疼痛：多為持續(xù)性鈍痛，疼痛程度輕重不一，深呼吸、咳嗽或體位改變時，疼痛可能加劇。這是因為肝臟腫大，肝包膜受牽拉。
- 其他癥狀：患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降等全身癥狀。部分患者右上腹可觸及腫大肝臟，有壓痛。
- 阿米巴腦膜腦炎：
- 初期癥狀：表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，類似普通感冒或腦膜炎初期癥狀，易被忽視。頭痛通常較為劇烈，呈持續(xù)性。
- 進(jìn)展期癥狀：病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)頸項強直、意識障礙、抽搐、幻覺、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患者會快速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
- 嚴(yán)重后果：若不及時治療，常導(dǎo)致嚴(yán)重腦損傷甚至死亡，病死率較高。
- 皮膚阿米巴病：
- 皮膚潰瘍：常見于臀部、會陰部等與污染糞便接觸部位，或因與感染者肛交導(dǎo)致生殖器部位出現(xiàn)潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則，基底有壞死組織，伴有疼痛。
- 傷口感染：腹部手術(shù)或受傷后的傷口，若接觸阿米巴原蟲，可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物，愈合緩慢。
阿米巴原蟲感染癥狀復(fù)雜多樣，若在海灘游玩后出現(xiàn)上述可疑癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行糞便檢查、血清學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等，以明確診斷并接受規(guī)范治療。