線上+線下兩種方式
2025年安徽六安門診特殊病種申請可通過線上或線下渠道辦理，需提交規(guī)定材料并經(jīng)專家認定，通過后即可享受相關醫(yī)保待遇。
一、申請方式及流程
1. 線上申請
通過國家醫(yī)保服務平臺APP、皖事通APP、“安徽醫(yī)保公共服務”微信小程序或安徽政務服務網(wǎng)提交申請。具體操作：登錄平臺后，在“業(yè)務辦理”或“門診慢特病病種申請”模塊填寫個人信息，上傳身份證/社保卡照片、二級及以上醫(yī)院住院病歷（或門診確診材料） 等電子材料，提交后等待審核。
2. 線下申請
攜帶材料到參保地政務服務中心醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為民服務中心或有認定資質(zhì)的定點醫(yī)療機構辦理。需提供身份證/社?？ㄔ皬陀〖?/strong>、二級及以上醫(yī)院住院病歷（或門診確診材料）、近期1寸免冠照片（部分病種需2張），并填寫《六安市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》。
二、申請材料要求
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 基礎身份證明 | 身份證、社?？ǎㄎ闯赡耆丝商峁艨诒荆?/td> | 原件及復印件 |
| 病歷資料 | 二級及以上醫(yī)院住院病歷復印件（加蓋醫(yī)院公章）或門診病歷 | 需包含疾病診斷、治療記錄 |
| 診斷證明 | 由經(jīng)治醫(yī)師填寫的《基本醫(yī)療保險特殊病種證明》或《門診治療審批表》 | 需二級及以上定點醫(yī)療機構醫(yī)師簽字并蓋章 |
| 檢查報告 | 與申請病種相關的近期檢查、化驗報告單（如血液檢查、影像學報告等） | 部分病種需近半年內(nèi)材料 |
| 其他 | 1寸免冠照片（部分渠道或病種需2張） | 線上申請可上傳電子照片 |
三、審核與待遇生效
1. 審核流程
材料提交后，由醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構組織臨床專家進行認定，一般20個工作日內(nèi)完成。對血管支架植入術后、白血病、慢性腎衰竭（尿毒癥期） 等診斷明確的病種，可隨時申報并優(yōu)先辦結。
2. 結果查詢與待遇生效
審核通過后，參保人員自認定通過之日起享受門診特殊病種保障待遇。未通過者將收到書面通知，可了解原因并重新申請。
四、特殊規(guī)定
- 即時申報病種：血管支架植入術后、心臟冠脈搭橋術后、白血病、慢性腎衰竭（尿毒癥期）等可隨時申報，及時受理辦結。
- 材料真實性：需確保提交的病歷、檢查報告等材料真實完整，虛假材料可能導致申請失敗并影響醫(yī)保信用。
參保人員可根據(jù)自身情況選擇線上或線下方式申請，線上辦理便捷高效，線下可獲得面對面指導。申請前建議確認病種所需具體材料，確保一次性提交完整，以縮短審核周期，及時享受醫(yī)保待遇。