根據(jù)湖南省最新政策,門診慢特病申請流程已實現(xiàn)“免申即享”,具體如下:
一、政策背景
自2025年5月30日起,湖南省醫(yī)保局通過數(shù)字化手段優(yōu)化門診慢特病待遇評定流程,符合條件的患者無需提交材料,系統(tǒng)自動識別并享受待遇。
二、適用條件
必須是湖南省戶籍或持有有效居住證的人員;
在定點醫(yī)療機構聯(lián)網結算的就診記錄中,需符合“冠心病PCI術后”認定標準。
三、申請流程
出院結算時,系統(tǒng)自動提取就診記錄并匹配認定;
符合條件后,立即享受門診慢特病待遇;
通過短信通知參保人待遇享受結果。
四、注意事項
該政策僅適用于“冠心病PCI術后”門診慢特病,其他病種仍需按傳統(tǒng)流程申請;
若需調整或查詢具體病種認定標準,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
建議參保人員以醫(yī)保結算系統(tǒng)自動識別為準,無需重復提交材料。