早期可能出現(xiàn)咽痛、鼻塞流涕、味覺(jué)和嗅覺(jué)改變，隨后會(huì)有噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常等中樞性癥狀，還會(huì)出現(xiàn)體溫升高、癲癇、癱瘓、昏迷等全身性癥狀
51歲男性在海邊玩水感染食腦阿米巴后，癥狀會(huì)隨病情發(fā)展而變化?！笆衬X蟲(chóng)”通常指能對(duì)人體造成中樞神經(jīng)感染的阿米巴原蟲(chóng)，主要有福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)和狒狒阿米巴原蟲(chóng)等，它們進(jìn)入人體后會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腦部疾病。以下將詳細(xì)介紹感染后的癥狀及相關(guān)情況。
一、感染途徑
食腦阿米巴感染主要通過(guò)鼻腔進(jìn)入人體，當(dāng)51歲男性在海邊玩水時(shí)，含阿米巴原蟲(chóng)的水可能進(jìn)入鼻腔，原蟲(chóng)經(jīng)鼻腔增殖后穿過(guò)鼻黏膜和篩狀板，沿嗅神經(jīng)上行入腦，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。個(gè)別情況下，如果皮膚存在傷口、潰瘍或其他開(kāi)放性損傷，阿米巴原蟲(chóng)也可能通過(guò)這些損傷進(jìn)入人體。
二、不同階段癥狀
- 初期癥狀 感染初期，阿米巴原蟲(chóng)經(jīng)鼻孔侵入人體首先在鼻咽部進(jìn)行短暫地繁殖，會(huì)引起咽痛、鼻塞流涕等鼻咽部癥狀，同時(shí)伴隨味覺(jué)和嗅覺(jué)的改變。這是因?yàn)樵x(chóng)在鼻咽部活動(dòng)，刺激了相關(guān)的神經(jīng)和組織。
- 中樞性癥狀 2 - 3天后，阿米巴原蟲(chóng)沿嗅神經(jīng)侵入腦部，破壞腦部各區(qū)，會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常等癥狀。頭痛通常較為劇烈，噴射狀嘔吐與一般嘔吐不同，是由于顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的。
- 全身性癥狀 疾病繼續(xù)發(fā)展，體溫會(huì)逐漸升高，由開(kāi)始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒。發(fā)展到后期會(huì)有癲癇、癱瘓等癥狀出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)昏迷。這是因?yàn)槟X部受損嚴(yán)重，影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。
三、不同類型阿米巴原蟲(chóng)感染癥狀對(duì)比
| 阿米巴原蟲(chóng)類型 | 引發(fā)疾病 | 癥狀特點(diǎn) | 死亡率 |
|---|---|---|---|
| 福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng) | 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 | 潛伏期較短，一般3 - 5天，最多7 - 15天，發(fā)病急驟，早期有頭痛發(fā)燒、惡心嘔吐、頸部僵直等癥狀，晚期有眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作、味覺(jué)和嗅覺(jué)異常、幻覺(jué)等，然后迅速轉(zhuǎn)入譫妄、癱瘓、昏迷 | 感染死亡率可達(dá)95%以上 |
| 狒狒阿米巴原蟲(chóng) | 亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎 | 臨床大多起病急驟，病情進(jìn)展快，表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、抽搐、癱瘓、昏迷等 | 致死率高達(dá)98% |
四、感染后的應(yīng)對(duì)措施
如果51歲男性在海邊玩水后出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期的海邊玩水暴露史，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)提取腦脊液檢測(cè)來(lái)確診。目前對(duì)于食腦阿米巴感染的治療尚缺乏理想藥物，兩性霉素B和磺胺可能有一定療效，但總體而言，出現(xiàn)癥狀后患者的預(yù)后較差。
51歲男性海邊玩水感染食腦阿米巴后癥狀較為嚴(yán)重且發(fā)展迅速。了解這些癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，爭(zhēng)取治療時(shí)間。在日常生活中，應(yīng)盡量避免在不干凈的水源中游泳或用其洗鼻，做好防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。