5~7天
55歲女性感染食腦蟲(chóng)后，初期癥狀與感冒類(lèi)似，表現(xiàn)為頭痛、高熱、惡心嘔吐，隨后迅速進(jìn)展為頸部僵硬、意識(shí)模糊、抽搐，最終可致昏迷和呼吸衰竭，死亡率高達(dá)97%。
一、感染初期癥狀（潛伏期1~7天）
流感樣表現(xiàn)：
- 突發(fā)高熱（39~41℃）、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛。
- 劇烈頭痛（集中于前額或枕部），常伴嗅覺(jué)喪失（因病原體經(jīng)鼻侵入）。
癥狀 發(fā)生率 持續(xù)時(shí)間 與其他腦炎區(qū)別 頭痛 100% 持續(xù)加重 較細(xì)菌性腦膜炎更劇烈 發(fā)熱 >95% >72小時(shí) 對(duì)抗生素?zé)o反應(yīng) 消化系統(tǒng)反應(yīng)：
頑固性嘔吐（非進(jìn)食相關(guān)）、食欲銳減，55歲患者可能誤診為胃腸炎。
二、神經(jīng)功能損害期（病程4~10天）
腦膜刺激征：
頸部強(qiáng)直、角弓反張，查體可見(jiàn)克氏征陽(yáng)性。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 55歲以上患者特點(diǎn) 進(jìn)展速度 致死風(fēng)險(xiǎn) 意識(shí)模糊 更早出現(xiàn)定向力障礙 24小時(shí)內(nèi)惡化 高危 癲癇發(fā)作 局灶性抽搐為主 突發(fā)無(wú)預(yù)警 極高危 顱壓升高表現(xiàn)：
噴射狀嘔吐、視乳頭水腫，伴血壓驟升與心率下降（庫(kù)欣三聯(lián)征）。
三、終末期癥狀（病程>10天）
- 不可逆性腦損傷：
深昏迷（GCS評(píng)分≤8）、去大腦強(qiáng)直，腦干功能衰竭導(dǎo)致自主呼吸消失。
- 多器官衰竭：
急性呼吸窘迫（需機(jī)械通氣）、循環(huán)衰竭（頑固性低血壓），55歲患者合并基礎(chǔ)疾病（如糖尿?。r(shí)更易觸發(fā)。
食腦蟲(chóng)感染病程呈閃電式進(jìn)展，55歲女性因年齡相關(guān)的免疫衰退，從頭痛到昏迷平均僅需5.3天，遠(yuǎn)快于青年患者（7.1天）。早期誤診率高，游泳史或淡水接觸史是關(guān)鍵線(xiàn)索，但至今無(wú)有效治療手段，預(yù)防水源暴露是唯一可靠策略。