接種后需觀察局部反應(yīng)持續(xù)時間約1-3個月，極少數(shù)可能出現(xiàn)異常反應(yīng)需及時就醫(yī)。
卡介苗接種后需重點關(guān)注局部皮膚反應(yīng)及全身癥狀。通常注射部位會在2-3周內(nèi)形成紅腫硬結(jié)，隨后逐漸軟化形成潰瘍，最終結(jié)痂脫落，此過程可能持續(xù)1-3個月。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛面積擴大或伴隨淋巴結(jié)腫大等異常情況，需立即就醫(yī)排查感染或其他并發(fā)癥風(fēng)險。
一、常見局部反應(yīng)與處理
紅腫硬結(jié)
- 接種后數(shù)日內(nèi)局部出現(xiàn)紅腫，直徑約5-15毫米，屬正常免疫反應(yīng)。
- 處理：保持清潔干燥，避免抓撓，無需特殊藥物干預(yù)。
潰瘍與結(jié)痂
- 紅腫區(qū)域可能在2-3周后軟化破潰，形成淺表潰瘍，分泌少量膿液。
- 注意事項：潰瘍面需暴露透氣，避免覆蓋不透氣敷料；結(jié)痂后自然脫落，切勿強行剝離。
瘢痕形成
愈合后局部可能遺留直徑約2-5毫米的瘢痕，為永久性免疫標記。
二、異常反應(yīng)識別與應(yīng)對
持續(xù)性紅腫擴散
若紅腫范圍超過3厘米且持續(xù)加重，可能提示局部感染，需使用抗生素治療。
淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大至1厘米以上，伴觸痛或化膿，需就醫(yī)評估是否繼發(fā)感染。
全身癥狀
發(fā)熱（體溫＞38.5℃）、食欲減退、煩躁哭鬧等，可能與免疫應(yīng)答過強相關(guān)，需對癥處理并監(jiān)測。
三、日常護理要點
| 項目 | 建議措施 | 禁忌事項 |
|---|---|---|
| 清潔消毒 | 每日用生理鹽水輕柔擦拭潰瘍面 | 避免酒精、碘伏直接刺激傷口 |
| 衣物選擇 | 穿寬松柔軟衣物，減少摩擦 | 避免緊身衣褲壓迫注射部位 |
| 活動限制 | 避免劇烈運動導(dǎo)致傷口撕裂 | 禁止游泳或接觸污水 |
| 飲食調(diào)整 | 增加富含維生素 C的食物促進愈合 | 忌辛辣、海鮮等易致敏食物 |
四、長期隨訪與注意事項
接種證明留存
保留疫苗接種記錄，出國旅行或入學(xué)時可能需提供證明。
結(jié)核菌素試驗解讀
接種后4-8周可進行結(jié)核菌素試驗，強陽性反應(yīng)提示存在活動性結(jié)核感染風(fēng)險。
罕見嚴重反應(yīng)
極少數(shù)可能出現(xiàn)骨髓炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥，死亡率＜0.001%，需立即住院治療。
卡介苗接種后的局部反應(yīng)具有階段性特征，多數(shù)在3個月內(nèi)自然消退。通過規(guī)范護理與密切觀察，可有效降低感染風(fēng)險。若出現(xiàn)異常癥狀或反應(yīng)持續(xù)超過預(yù)期時間，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。