3類機構(gòu)可辦理
2025年成都市門診特殊疾病（簡稱“門特”）的認定及治療需在具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)或政務服務中心完成。符合條件的參保人需攜帶相關(guān)材料，通過認定后可在指定機構(gòu)享受醫(yī)保統(tǒng)籌支付待遇。
一、定點醫(yī)療機構(gòu)辦理點
三級甲等醫(yī)院
- 四川大學華西醫(yī)院：醫(yī)保辦公室位于第一住院大樓一樓右側(cè)，負責初次申請及病種認定，需提供半年內(nèi)病情證明、檢查報告及身份證復印件。
- 成都市第一人民醫(yī)院：門診特殊疾病服務窗口設于醫(yī)保辦，支持線上預約及節(jié)假日延時服務。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心及?？漆t(yī)院
- 天府新區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)：2023年新增的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（如華陽社區(qū)衛(wèi)生服務中心）可受理部分門特病種認定。
- 精神疾病?？漆t(yī)院：針對阿爾茨海默病、精神分裂癥等第一類門特病種，需在專科醫(yī)院完成專項檢查。
| 機構(gòu)類型 | 覆蓋病種 | 服務時間 | 所需材料 |
|---|---|---|---|
| 三級甲等醫(yī)院 | 全部4類門特病種 | 工作日8:00-17:30 | 病情證明、檢查報告、社?？ā⑸矸葑C復印件 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 第一類及部分慢性病 | 工作日9:00-12:00 | 基礎病歷、社?？ā⒔谠\斷證明 |
| 政務服務中心 | 材料初審及政策咨詢 | 工作日9:00-17:00 | 申請表、身份證明、醫(yī)保參保證明 |
二、辦理流程與注意事項
病種認定流程
- 步驟1：持社?？?、近期病情證明及檢查報告至定點醫(yī)療機構(gòu)專科門診開具《門特申請導診單》。
- 步驟2：通過醫(yī)保辦窗口提交材料，3個工作日內(nèi)完成審核。
治療與報銷規(guī)則
- 認定后需在6個月內(nèi)開始治療，中斷超6個月需重新申請。
- 報銷比例根據(jù)醫(yī)保類型（城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民）及病種差異調(diào)整，最高可達90%。
成都市門診特殊疾病辦理體系以“就近認定、分級治療”為核心，建議參保人提前通過醫(yī)院官網(wǎng)或政務熱線查詢機構(gòu)資質(zhì)與排班信息，確保材料齊全、流程高效。