2025年寧夏吳忠市門診特殊疾病（門特病）申報(bào)時(shí)間為全年分四批集中受理，每季度末月（3月、6月、9月、12月）的1日至15日。符合政策的參保人員需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過(guò)后可享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇。
（一）申報(bào)時(shí)間與流程
集中受理時(shí)段
2025年申報(bào)分四批進(jìn)行：第一季度：3月1日-15日
第二季度：6月1日-15日
第三季度：9月1日-15日
第四季度：12月1日-15日
超期未提交需等待下一批次。
審核與結(jié)果查詢
提交材料后，醫(yī)保部門在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后參保人可在“吳忠市醫(yī)保局官網(wǎng)”或“我的寧夏”APP查詢結(jié)果。申請(qǐng)渠道
線上：通過(guò)“寧夏醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳材料。
線下：攜帶材料至參保地社保服務(wù)中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交。
（二）申報(bào)條件與材料清單
適用病種范圍
包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、糖尿病并發(fā)癥等28類門診特殊疾病，具體病種目錄可通過(guò)吳忠市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。必備材料
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡復(fù)印件 診斷證明 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原件 病歷資料 近半年內(nèi)住院病歷或門診記錄 申請(qǐng)表 加蓋單位或社區(qū)公章
（三）待遇保障與注意事項(xiàng)
報(bào)銷比例與限額
參保類型 年度報(bào)銷限額（元） 報(bào)銷比例 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 50,000 70% 職工醫(yī)保 100,000 80% 特別提示
未通過(guò)審核者可補(bǔ)充材料后重新申請(qǐng)。
虛假申報(bào)將納入個(gè)人征信記錄并取消資格。
2025年吳忠市門特病申報(bào)政策進(jìn)一步優(yōu)化了受理頻次與審核效率，參保人需密切關(guān)注時(shí)間節(jié)點(diǎn)并確保材料真實(shí)完整。建議提前準(zhǔn)備相關(guān)醫(yī)學(xué)證明，通過(guò)官方渠道提交申請(qǐng)，以保障自身權(quán)益。政策動(dòng)態(tài)及細(xì)則調(diào)整請(qǐng)以吳忠市醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)。