身份證、社保卡、診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告
2025年黑龍江雙鴨山申請(qǐng)門(mén)診特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料（身份證、社?？ǎ?strong>核心醫(yī)療材料（二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷或門(mén)診病歷、針對(duì)性檢查報(bào)告）及申請(qǐng)表格，部分特殊情況需補(bǔ)充委托手續(xù)或異地備案材料。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)印，有效期需在6個(gè)月以上）。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證
需完成醫(yī)保激活并正常繳費(fèi)，可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP查詢(xún)電子憑證。
二、核心醫(yī)療材料
- 診斷證明
由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，需明確疾病名稱(chēng)、診斷日期，加蓋醫(yī)院公章或診斷專(zhuān)用章，有效期6個(gè)月內(nèi)。
- 病歷資料
- 住院病歷：含入院記錄、檢查報(bào)告、治療過(guò)程及出院小結(jié)（近兩年連續(xù)治療記錄優(yōu)先）。
- 門(mén)診病歷：需包含三次以上就診記錄及用藥明細(xì)。
- 檢查報(bào)告
- 根據(jù)病種提供針對(duì)性報(bào)告，例如：
- 高血壓：動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告（含不同日3次測(cè)量值）、心/腦/腎靶器官損害證據(jù)；
- 糖尿?。簝纱戊o脈血糖檢查報(bào)告（空腹或隨機(jī)血糖）；
- 惡性腫瘤：病理檢查報(bào)告或CT/MRI影像學(xué)報(bào)告。
- 根據(jù)病種提供針對(duì)性報(bào)告，例如：
三、申請(qǐng)表格及其他材料
- 《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取，由主治醫(yī)師填寫(xiě)治療方案并簽字，醫(yī)保辦蓋章。
- 照片
近期1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子照片上傳）。
- 特殊情況補(bǔ)充材料
- 委托辦理：需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)；
- 異地就醫(yī)：參保地備案證明及就醫(yī)地居住證明。
四、材料要求對(duì)比表
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決方式 |
|---|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具，含公章、醫(yī)生簽名及執(zhí)業(yè)編號(hào) | 未注明診斷日期或蓋章模糊 | 聯(lián)系醫(yī)院重新開(kāi)具并補(bǔ)全信息 |
| 檢查報(bào)告 | 近6個(gè)月內(nèi)有效，關(guān)鍵指標(biāo)清晰（如血糖、血壓數(shù)值） | 報(bào)告缺失或超過(guò)有效期 | 到醫(yī)院復(fù)查并獲取新報(bào)告 |
| 病歷資料 | 住院病歷需完整包含出院小結(jié)，門(mén)診病歷需連續(xù)就診記錄 | 門(mén)診病歷次數(shù)不足 | 補(bǔ)充近期就診記錄 |
| 申請(qǐng)表 | 醫(yī)生填寫(xiě)治療方案并簽字，醫(yī)保辦審核蓋章 | 缺少醫(yī)生簽名或醫(yī)院蓋章 | 返回醫(yī)院醫(yī)保辦補(bǔ)簽補(bǔ)蓋 |
申請(qǐng)門(mén)診特病時(shí)，建議提前通過(guò)“龍江醫(yī)?！惫娞?hào)或雙鴨山市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口確認(rèn)病種范圍及材料細(xì)節(jié)，確保所有材料真實(shí)完整。提交后可通過(guò)線上平臺(tái)查詢(xún)審核進(jìn)度，審核通過(guò)后即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門(mén)診特病報(bào)銷(xiāo)待遇。