2025年貴州六盤水門診慢特病線上申請(qǐng)覆蓋全市13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),3萬余名群眾已通過線上完成申請(qǐng)
貴州六盤水市2025年全面推行門診慢特病線上申請(qǐng)服務(wù),依托“貴州醫(yī)?!盇PP及微信公眾號(hào),實(shí)現(xiàn)全年365天24小時(shí)線上申報(bào),參保人可足不出戶完成病種認(rèn)定、材料提交及結(jié)果查詢,大幅縮短辦理周期。
一、線上申請(qǐng)渠道
- 1.官方平臺(tái)貴州醫(yī)保APP:支持iOS/Android系統(tǒng),提供人臉核驗(yàn)、進(jìn)度查詢、電子證明下載功能。貴州醫(yī)保微信公眾號(hào):通過“醫(yī)療服務(wù)”→“門診慢特病”入口提交申請(qǐng)。貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng):支持網(wǎng)頁端材料上傳,適合電腦操作需求。
- 2.輔助渠道貴州醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái):整合全省醫(yī)保數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)同步審核狀態(tài)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助:13家接入平臺(tái)的醫(yī)院可輔助提交材料(見下表)。
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 服務(wù)內(nèi)容 | 聯(lián)系方式 |
|---|---|---|
| 六盤水市人民醫(yī)院 | 材料初審、病種認(rèn)定咨詢 | 0858-8269176 |
| 六盤水市中醫(yī)院 | 特殊病種(如腫瘤)優(yōu)先審核 | 0858-8221234 |
| 盤州市人民醫(yī)院 | 異地就醫(yī)備案同步辦理 | 0858-3634120 |
| ...(共13家) |
二、申請(qǐng)流程步驟
- 使用身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)完成實(shí)名認(rèn)證,設(shè)置8位以上字母+數(shù)字密碼。
- 代辦人需額外上傳授權(quán)委托書及代辦人身份證。
- 全省統(tǒng)一病種庫涵蓋42種慢性病(如高血壓、糖尿病)和23種特殊病(如惡性腫瘤、尿毒癥透析)。
- 跨市轉(zhuǎn)移接續(xù)人員保留原病種資格,無需重復(fù)認(rèn)定。
- 必傳材料:
- 身份證/社保卡正反面照片
- 病歷資料(近1年出院記錄、檢查報(bào)告,需加蓋醫(yī)院公章)
- 診斷證明(需注明具體病種及治療方案)
- 格式要求:JPG/PNG格式,單文件≤5MB,病理報(bào)告需彩色掃描。
- 提交后數(shù)據(jù)直推定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),10個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 爭議個(gè)案由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織會(huì)審(20個(gè)工作日)。
1.
2.
3.
4.
三、審核與結(jié)果查詢
| 審核狀態(tài) | 查詢方式 | 時(shí)效 |
|---|---|---|
| 預(yù)審?fù)ㄟ^ | APP內(nèi)“資格申請(qǐng)進(jìn)度查詢”顯示“已受理” | 1-3個(gè)工作日 |
| 終審?fù)ㄟ^ | 短信通知+APP內(nèi)生成電子醫(yī)療證 | 10個(gè)工作日內(nèi) |
| 需補(bǔ)充材料 | 反饋具體缺項(xiàng)(如“缺少病理報(bào)告”) | 3個(gè)工作日內(nèi) |
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性:上傳模糊、PS材料將直接駁回,需原件拍照。
- 異地就醫(yī):通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案后,可直接結(jié)算報(bào)銷。
- 有效期管理:非即時(shí)病種(如惡性腫瘤)每季度集中評(píng)審,認(rèn)定成功后次月生效。
通過線上流程,參保人平均節(jié)省3次線下跑腿,特殊病種(如器官移植抗排異治療)報(bào)銷比例最高達(dá)92%,切實(shí)減輕長期治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。