3.3萬+人已完成線上申報，平均0跑腿
2025年貴州六盤水市門診特殊病種待遇認定全面推行線上辦理，參保人通過“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柤纯赏瓿刹牧咸峤慌c申請，實現(xiàn)全流程數(shù)字化服務(wù)。
一、核心申報材料清單
身份證明材料
- 有效期內(nèi)的身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)印）
- 激活狀態(tài)的社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需完成年度繳費）
醫(yī)療證明文件
- 《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》（在線填寫并電子簽名）
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病證明書（含ICD-11疾病編碼）
- 近半年內(nèi)的醫(yī)療記錄：出院小結(jié)、門診病歷、檢查報告（如CT、化驗單、病理報告等）
輔助材料
- 1寸白底免冠電子照片（部分地區(qū)支持紙質(zhì)版與電子版雙提交）
- 代辦人材料（如委托辦理）：授權(quán)書、代辦人身份證原件及復(fù)印件
二、病種材料差異對比
| 病種類型 | 必備附加材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日3次診室血壓記錄或心臟彩超報告 | 需副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生簽名 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢測報告（空腹/隨機） | 報告需標注檢測日期及醫(yī)院蓋章 |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告或影像學(xué)確診證明 | 需包含腫瘤分期及治療方案 |
| 慢性腎病 | 腎穿刺病理報告或3個月肌酐檢測記錄 | 需提供近半年內(nèi)連續(xù)3次化驗單 |
三、辦理流程詳解
線上申報路徑
- 登錄“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴c擊“門診慢特病”→填寫電子申請表→上傳材料（支持PDF/JPG格式）→提交至定點醫(yī)療機構(gòu)審核。
- 審核時效：系統(tǒng)自動推送至醫(yī)院，3個工作日內(nèi)完成資質(zhì)核驗。
線下補充通道
- 醫(yī)院端：攜帶原始材料至二級以上醫(yī)院醫(yī)?？啤芍髦吾t(yī)師填寫《特殊病種審批表》→醫(yī)院初審并蓋章。
- 醫(yī)保局備案：通過初審的材料需提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)→領(lǐng)取《門診特病待遇認定通知書》。
四、常見審核失敗原因
- 疾病證明書未包含標準疾病編碼（如高血壓I10.x）
- 檢查報告超過半年有效期或缺乏連續(xù)性（如糖尿病僅提供單次血糖記錄）
- 影像資料不清晰導(dǎo)致病灶特征無法辨識
- 申請表填寫信息與身份證、醫(yī)?？ㄐ畔⒉灰恢?/li>
2025年六盤水市通過“數(shù)據(jù)多跑路”顯著優(yōu)化門診特病辦理體驗，建議參保人嚴格按照病種要求準備材料，確保影像資料清晰、醫(yī)療記錄完整。若涉及異地就醫(yī)或罕見病種，可通過“貴人視頻辦”功能與醫(yī)保專員在線核驗材料，避免因資料不全延誤待遇享受。