2025年甘南州門診特病辦理地點覆蓋全州8縣市,其中合作市為主要集中辦理點。
參保人員可在甘南藏族自治州醫(yī)療保障局及各縣市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請門診特殊疾病認定,具體辦理點以戶籍或參保地為準。以下為詳細指南:
一、辦理地點及服務(wù)范圍
州級辦理點
- 甘南州醫(yī)療保障服務(wù)大廳(合作市當周街23號):負責跨縣業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)及州直單位參保人員辦理。
- 服務(wù)時間:工作日9:00-12:00,14:30-18:00(夏季延長至18:30)。
縣級辦理點
縣市 辦理機構(gòu) 地址 特殊服務(wù)備注 合作市 市醫(yī)保局 通欽街196號 支持藏漢雙語服務(wù) 臨潭縣 縣政務(wù)大廳醫(yī)保窗口 城關(guān)鎮(zhèn)西大街12號 提供預(yù)約上門辦理 卓尼縣 縣醫(yī)保服務(wù)中心 柳林鎮(zhèn)洮河路8號 周末延時服務(wù)
二、辦理流程與材料
申請條件
- 確診高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等52種國家規(guī)定特病病種。
- 需提供二級以上醫(yī)院診斷證明、病歷及近期檢查報告。
審核流程
- 初審(3個工作日內(nèi)完成)→ 專家復(fù)核(5個工作日)→ 公示結(jié)果。
- 異地參保者可通過甘南醫(yī)保APP提交電子材料。
三、待遇與注意事項
報銷政策
病種類型 年度限額(元) 報銷比例 定點醫(yī)療機構(gòu)范圍 慢性病 5000 70% 州內(nèi)一級以上醫(yī)院 重大疾病 20000 80% 省內(nèi)備案三級醫(yī)院 其他說明
- 特病證有效期3年,到期需重新認定。
- 行動不便者可由家屬代辦,需提交委托書及雙方身份證復(fù)印件。
2025年甘南州門診特病服務(wù)進一步優(yōu)化,通過線上+線下雙渠道提升辦理效率。建議參保人提前確認病種目錄與材料清單,避免因資料不全延誤待遇享受。