5針法或“2-1-1”4針法。
在海南省白沙黎族自治縣，發(fā)生動物致傷后，應(yīng)立即前往具備資質(zhì)的狂犬病暴露預(yù)防處置門診進行規(guī)范處置。處置流程嚴格遵循國家《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，主要包括科學判定暴露級別、徹底的傷口沖洗與清創(chuàng)、根據(jù)需要注射狂犬病免疫球蛋白以及全程接種狂犬疫苗。整個流程旨在最大限度地清除傷口內(nèi)的病毒，激活人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生。白沙縣的接種服務(wù)由指定的醫(yī)療機構(gòu)提供，居民可聯(lián)系縣疾病預(yù)防控制中心獲取最新門診信息。
一、 暴露分級與處置原則 準確判定暴露級別是啟動后續(xù)處置措施的關(guān)鍵，直接決定了是否需要使用被動免疫制劑。
暴露分級標準 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）和我國規(guī)范，暴露分為三個等級，處置方式各有側(cè)重。
暴露級別
接觸情形
處置措施
I級
接觸或喂養(yǎng)動物；完好的皮膚被舔舐；完好的皮膚接觸狂犬病動物的分泌物或排泄物
清洗暴露部位，無需其他醫(yī)學處置
II級
裸露的皮膚被輕咬；無出血的輕微抓傷或擦傷
立即處理傷口，并接種狂犬疫苗
III級
單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷（有出血）；破損皮膚被舔舐；開放性傷口、粘膜被狂犬病動物唾液污染；頭、面、頸、手指、會陰部等特殊部位的II級暴露
立即處理傷口，注射狂犬病免疫球蛋白，并接種狂犬疫苗
傷口處置流程 無論暴露級別如何，只要皮膚有破損，都應(yīng)立即進行科學的傷口處理，這是預(yù)防的第一步。
- 徹底沖洗：用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，以最大程度地清除傷口內(nèi)的病毒。
- 消毒處理：沖洗后用碘伏或酒精等醫(yī)用消毒劑涂擦或涂抹傷口。
- 清創(chuàng)縫合：對于較深的傷口，在完成上述步驟后，可能需要由醫(yī)生進行規(guī)范的清創(chuàng)，是否縫合需由醫(yī)生根據(jù)傷口情況綜合判斷。
被動免疫制劑應(yīng)用 對于III級暴露者，除接種疫苗外，必須在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。該制劑能快速中和傷口局部的病毒，提供即時的保護，直至人體自身產(chǎn)生抗體。所用劑量根據(jù)體重計算，需足量使用。
二、 疫苗接種程序與門診信息 接種狂犬疫苗是激活人體主動免疫、獲得長期保護的核心環(huán)節(jié)。
疫苗接種程序 我國推薦兩種經(jīng)驗證有效的免疫程序，接種門診會根據(jù)疫苗品種和患者情況選擇使用。
- “5針法”程序：于暴露當天（0天）、第3天、第7天、第14天和第28天各接種1劑，共5劑。
- “2-1-1”程序：于暴露當天接種2劑（左右上臂三角肌各1劑），第7天和第21天各接種1劑，共4劑。此程序減少了就診次數(shù)，更為便捷。
疫苗種類與管理 使用的狂犬疫苗必須是國家批準上市的合格產(chǎn)品，各預(yù)防接種機構(gòu)需嚴格管理疫苗的采購、儲存和使用，確保疫苗安全有效。
白沙縣接種門診查詢 白沙黎族自治縣設(shè)有專門的狂犬病暴露預(yù)防處置門診，通常設(shè)立在縣人民醫(yī)院或指定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由于具體門診名單和聯(lián)系方式可能變動，最權(quán)威的獲取方式是直接聯(lián)系白沙黎族自治縣疾病預(yù)防控制中心進行咨詢。公眾應(yīng)避免前往無資質(zhì)的機構(gòu)接種。
完成規(guī)范的暴露后處置，包括及時的傷口處理、正確使用狂犬病免疫球蛋白（如需要）和全程接種狂犬疫苗，是預(yù)防狂犬病發(fā)病的唯一有效手段。在海南省白沙黎族自治縣，居民應(yīng)提高防范意識，一旦被動物致傷，務(wù)必第一時間前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，嚴格遵循上述流程進行科學處置，切勿心存僥幸或?qū)で笃?，以保障自身生命安全?