根據(jù)2025年最新政策,陜西省渭南市辦理門(mén)特(特殊門(mén)診)手續(xù)需滿足以下條件并提交相應(yīng)材料:
一、基本申請(qǐng)條件
疾病范圍:需屬于醫(yī)保門(mén)特病種目錄,如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
參保要求:在渭南市連續(xù)繳納醫(yī)保滿6個(gè)月以上(部分地區(qū)要求12個(gè)月)。
二、核心申請(qǐng)材料
身份材料:本人身份證原件及復(fù)印件、社??ㄔ?。
醫(yī)學(xué)材料:
三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)(需包含分期、分型信息);
病史資料:近兩年二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷、門(mén)診病歷及輔助檢查結(jié)果(如血糖、CT報(bào)告等);
近期1寸免冠照片1張。
三、辦理流程
初審:在渭南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(如綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院)提交申請(qǐng),由專(zhuān)科醫(yī)生初審并填寫(xiě)《門(mén)特門(mén)診待遇認(rèn)定表》。
專(zhuān)家評(píng)審:初審?fù)ㄟ^(guò)后,將材料遞交至渭南市醫(yī)保局服務(wù)大廳,由醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)行集中評(píng)審(通常需5-10個(gè)工作日)。
領(lǐng)取憑證:審核通過(guò)后,當(dāng)場(chǎng)領(lǐng)取《門(mén)特門(mén)診就醫(yī)證》,即可享受門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)。
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)者需在參保地完成門(mén)特資格認(rèn)定,并在渭南市辦理異地備案手續(xù);
需攜帶社??ê蜕矸葑C原件辦理掛號(hào)、結(jié)算等手續(xù)。