身份證明、病歷資料、診斷證明、申請(qǐng)表等
2025年吉林省辦理門(mén)診慢特病需提交身份證明、診斷證明、病歷資料等核心材料，具體根據(jù)病種和醫(yī)保政策調(diào)整。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件（或戶(hù)口本、居住證）
- 醫(yī)?？ㄔ?/strong>（需確保有效期內(nèi)）
醫(yī)療證明材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）
- 完整病歷資料（含門(mén)診記錄、住院病歷、檢查報(bào)告等）
- 部分病種需提供專(zhuān)項(xiàng)檢查結(jié)果（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）
申請(qǐng)表格
- 《吉林省門(mén)診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》（社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)?。?/li>
- 近期一寸免冠照片（2張）
二、病種專(zhuān)項(xiàng)材料
糖尿病/高血壓
- 提供近半年血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄
- 需附靶器官損害證明（如心電圖、腎功能報(bào)告）
惡性腫瘤
- 病理報(bào)告原件（需明確分型分期）
- 手術(shù)記錄或放化療方案
罕見(jiàn)病（如肺動(dòng)脈高壓）
- 基因檢測(cè)報(bào)告（權(quán)威機(jī)構(gòu)出具）
- 專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)
門(mén)診慢特病材料對(duì)比表
| 病種類(lèi)型 | 必需材料 | 附加要求 | 有效期 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病/高血壓 | 6個(gè)月監(jiān)測(cè)記錄+靶器官證明 | 社區(qū)醫(yī)院隨訪記錄 | 1年（需年審） |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+治療方案 | 復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移影像證明 | 長(zhǎng)期（首次申請(qǐng)） |
| 心腦血管病 | 冠脈造影/腦CT報(bào)告 | 術(shù)后康復(fù)評(píng)估 | 2年 |
| 慢性肝腎病 | 肝腎功能報(bào)告+活檢結(jié)果 | 透析或移植證明 | 1年 |
三、其他注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性
- 診斷證明和檢查報(bào)告需為近3個(gè)月內(nèi)出具
- 病歷資料需覆蓋完整治療過(guò)程
特殊群體材料
- 低保戶(hù)/特困人員：提供民政部門(mén)核發(fā)的資格證明
- 異地參保者：需提交參保地醫(yī)保轉(zhuǎn)診備案表
材料提交方式
- 線上：通過(guò)"吉事辦"APP上傳掃描件
- 線下：醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交
申請(qǐng)過(guò)程中如材料缺失，醫(yī)保部門(mén)將在5個(gè)工作日內(nèi)通知補(bǔ)正，審核通過(guò)后次月享受待遇。最終執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)年吉林省醫(yī)保局通告為準(zhǔn)，建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線（12393）確認(rèn)調(diào)整細(xì)則。