接種后需留觀30分鐘,常見(jiàn)不良反應(yīng)2-3天內(nèi)自行緩解
乙腦疫苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、接種部位護(hù)理、飲食與活動(dòng)管理及特殊人群注意事項(xiàng),以確保接種安全和免疫效果。
一、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
全身反應(yīng)
- 發(fā)熱:多數(shù)為低熱(37-37.5℃)或中度發(fā)熱(37.6-38.5℃),少數(shù)出現(xiàn)高熱(≥39℃),伴頭痛、乏力、惡心等,通常24小時(shí)內(nèi)消退,持續(xù)不超過(guò)3天。低熱無(wú)需處理,高熱可服用退燒藥,持續(xù)不退或伴抽搐、嘔吐需就醫(yī)。
- 皮疹:偶見(jiàn)散在皮疹,一般無(wú)需特殊處理,若出現(xiàn)蕁麻疹或擴(kuò)散趨勢(shì)需及時(shí)就診。
局部反應(yīng)
紅腫硬結(jié):接種后24小時(shí)內(nèi)注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛,直徑<2.5cm為輕度,2.5-5cm為中度,>5cm為重度。輕度無(wú)需處理,中度可冷敷(每日2次,每次5分鐘),避免熱敷或抓撓,若化膿或持續(xù)超過(guò)3天需就醫(yī)。
二、接種后護(hù)理要點(diǎn)
留觀與應(yīng)急準(zhǔn)備
接種后需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀30分鐘,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)過(guò)敏性休克等速發(fā)反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者建議延長(zhǎng)至1小時(shí),攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器者需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
局部護(hù)理
24小時(shí)內(nèi)保持注射部位干燥清潔,避免沾水、抓撓或涂抹藥膏。若出現(xiàn)直徑超過(guò)3cm的紅腫或持續(xù)疼痛,可用冷敷緩解。
飲食與活動(dòng)管理
- 飲食禁忌:3天內(nèi)避免海鮮、辛辣刺激性食物及酒精,以防加重過(guò)敏反應(yīng)或干擾免疫應(yīng)答。建議多飲水,清淡飲食,補(bǔ)充維生素C。
- 活動(dòng)限制:避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),保證充足休息,以防過(guò)度疲勞影響抗體生成。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
| 人群類型 | 接種后注意事項(xiàng) |
|---|---|
| 兒童 | 24小時(shí)內(nèi)不洗澡,密切監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)反復(fù)高熱或異??摁[需就醫(yī)。 |
| 孕婦/哺乳期女性 | 原則上不接種減毒活疫苗,若已接種需暫停哺乳24小時(shí),觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或過(guò)敏反應(yīng)。 |
| 免疫缺陷者 | 優(yōu)先選擇滅活疫苗,接種后需監(jiān)測(cè)抗體水平,避免使用免疫抑制劑。 |
| 旅行者 | 接種后2周內(nèi)避免前往乙腦流行區(qū),若需前往需提前1個(gè)月完成全程接種并加強(qiáng)1劑。 |
四、疫苗安全性與禁忌
- 禁忌人群:對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、急性疾病期、嚴(yán)重慢性病、未控制的癲癇或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁止接種。
- 疫苗質(zhì)量:接種前需確認(rèn)疫苗無(wú)混濁、變色、裂紋,溶解后1小時(shí)內(nèi)用完,未用完需廢棄。
乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效手段,接種后通過(guò)科學(xué)護(hù)理和密切觀察,可最大程度降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知疫苗接種史,確保及時(shí)干預(yù)。