3類核心材料
2025年四川廣元辦理門診特殊疾?。ㄩT特）需提供身份證明與參保憑證、醫(yī)療診斷材料、門特申請表三類核心材料，材料需真實完整且符合認定標準。
一、核心材料清單
1. 身份證明與參保憑證
- 本人有效身份證件：身份證、戶口本或居住證原件及復印件。
- 醫(yī)保憑證：醫(yī)保電子憑證（需在國家醫(yī)保服務平臺APP激活）或實體醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?/li>
- 代辦材料：代辦人需額外提供本人身份證及經公證的委托書。
2. 醫(yī)療診斷材料
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 疾病診斷證明 | 由市內二級甲等及以上定點醫(yī)院出具，需明確病種名稱及診斷依據（如“高血壓3級（極高危）”）。 | 可通過廣元市醫(yī)保局官網下載《門特診斷證明示范文本》供醫(yī)生參考。 |
| 病歷資料 | 近1年內的住院病歷（含入院記錄、出院小結）或門診病歷原件及復印件。 | 市外醫(yī)院資料需經參保地醫(yī)保經辦機構審核。 |
| 檢查檢驗報告 | 與申報病種相關的檢查結果（如糖尿病需提供血糖監(jiān)測報告、慢性腎炎需提供腎功能檢查報告）。 | 報告需加蓋醫(yī)院公章，認定機構執(zhí)行結果互認制度，不重復檢查。 |
3. 門特申請表
- 獲取方式：現場在認定機構領取或通過廣元市醫(yī)保局官網下載《廣元市特殊疾病認定申請表》。
- 填寫內容：需準確填寫參保地、申報病種（與診斷證明一致）、選定定點醫(yī)療機構（可選擇1-3家當地醫(yī)保定點醫(yī)院）。
二、辦理流程要點
1. 認定機構
- 市內：二級甲等及以上定點醫(yī)院（如廣元市中心醫(yī)院）或精神病?？漆t(yī)院。
- 市外：持異地二級甲等及以上醫(yī)院材料可向參保地醫(yī)保經辦機構申請認定。
2. 備案與待遇享受
- 備案方式：符合標準的由認定機構在醫(yī)保信息系統直接備案，無需額外提交至醫(yī)保局。
- 待遇期限：分為三年期和長期，長期病種無需重復認定，三年期病種到期后需重新申請。
參保人員可通過線上（國家醫(yī)保服務平臺APP）或線下（認定機構窗口）提交材料，建議辦理前通過廣元市醫(yī)保局官網或咨詢電話（0839-5572059）核實最新政策，確保材料齊全以避免折返。