在內(nèi)蒙古興安盟,辦理門特病需前往二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu),由副主任及以上醫(yī)師依據(jù)《門診特殊慢性病準入標準》進行認定,醫(yī)??茝?fù)核后上報所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),經(jīng)辦機構(gòu)及時開通待遇。
具體辦理步驟如下:
一、確認是否符合門特病范圍
興安盟規(guī)定的特慢病病種共有 32 種,具體如下:
| 分類 | 病種 |
|---|
| 重癥類 | 惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 慢性疾病類 | 慢性肝病、精神病、癲癇、糖尿病(胰島素注射)、冠心病、腦血管后遺癥、肺心病、肝硬化(失代償)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢阻肺、甲亢、甲減、甲狀腺腫大、腎小球腎炎、腎病綜合癥、氟骨病、包蟲病、大骨節(jié)病、二級及以上高血壓、結(jié)核病、布氏桿菌病、強直性脊柱炎、擴張性心肌病、帕金森病、銀屑病、肺動脈高壓 |
注意:Ⅱ 級及以上高血壓不可與冠心病、腦血管病后遺癥慢性病同時享受政策(冠心病和腦血管病后遺癥兩個病種治療方案內(nèi)已包含降血壓藥物);肺心病與慢性阻塞性肺疾病不可同時享受政策;腎小球腎炎與腎病綜合癥不可同時享受政策。
二、準備申請材料
- 《興安盟醫(yī)療保險門診特殊慢性病申請表》:可在申請的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??祁I(lǐng)取。
- 醫(yī)學(xué)證明材料:
- 疾病診斷證明書:需原件并加蓋醫(yī)院公章。
- 完整的病歷資料:可以是住院病歷,或者能確診的門診病歷資料。
- 相關(guān)檢查檢驗報告:如化驗單、影像學(xué)報告等,用以輔助證明所患疾病。
- 身份證明材料:申請人需提供有效的身份證明,如身份證,以及醫(yī)保電子憑證或社會保障卡,用于核實參保身份。
三、提交申請及審核流程
- 提交申請:患者本人或委托他人,攜帶上述材料到門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)申請辦理,即二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 醫(yī)師認定:副主任及以上醫(yī)師根據(jù)《門診特殊慢性病準入標準》,對提交的材料進行審核并認定。例如對于糖尿病胰島素治療的認定,若提供二級及以上公立醫(yī)院住院病歷,需明確診斷為糖尿病且有胰島素治療記錄;若提供門診病歷,則除明確診斷為糖尿病和有胰島素治療記錄外,還需實驗室檢查滿足空腹血糖≥7.0MMOL/L 或隨機血糖≥11.1MMOL/L 或糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5% 等條件。
- 醫(yī)??茝?fù)核:醫(yī)院醫(yī)保科對申請表等材料進行復(fù)核,之后將申請表匯總成《興安盟門診特殊慢性病準入備案表》。
- 上報與開通待遇:醫(yī)保科需在 2 個工作日內(nèi)將相關(guān)材料上報所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后,會及時開通門診特殊慢性病待遇。
四、享受待遇相關(guān)規(guī)定
- 待遇起始時間:從錄入醫(yī)保系統(tǒng)開通之日起,患者開始享受門特病待遇。
- 參保狀態(tài)影響:參?;颊呷魯啾?,門診慢性病待遇隨即終止。
- 多病種申報:參保人員每人允許申報 2 種特慢病,但申報病種需符合參照病種范圍要求,且兩種特慢病按各自的支付政策執(zhí)行。本年度內(nèi)已申報兩種慢性病、但尚未享受慢病報銷待遇的,可申請取消、重新辦理其它病種;已享受慢病報銷待遇的,當(dāng)年不能取消,可在下一個醫(yī)保參保年度未發(fā)生報銷待遇前申請取消。
在興安盟辦理門特病,需先確認自身疾病是否在規(guī)定病種范圍內(nèi),準備好所需材料后前往指定醫(yī)療機構(gòu)申請,經(jīng)醫(yī)師認定、醫(yī)保科復(fù)核及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后即可享受待遇,同時要留意待遇享受過程中的相關(guān)規(guī)定 。
致死率超過97%的罕見感染,起病急驟且進展迅猛。 阿米巴食腦蟲 感染(原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎)在55歲女性戶外溯溪 后可能出現(xiàn)的癥狀,與年齡無關(guān)但與免疫狀態(tài)相關(guān)。以下為典型臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律: (一)早期癥狀(感染后1-7天) 頭痛 :呈爆炸樣劇痛 ,常規(guī)止痛藥無效,多因顱內(nèi)壓升高 引發(fā)。 發(fā)熱 :突發(fā)39℃以上高熱 ,伴寒戰(zhàn),類似流感但無呼吸道癥狀。 消化道反應(yīng) :惡心嘔吐 呈噴射狀,與進食無關(guān)
12個月 2025年,鄭州市的門診特殊病種 申請期限通常與病種的治療周期掛鉤,有效期普遍為12個月。對于重特大疾病 門診病種,除特殊規(guī)定外,原則上以12個月為一個治療周期 。周期結(jié)束后,若患者仍需繼續(xù)治療,必須重新提交診斷證明和申請表進行審核,以延續(xù)待遇 。部分特定病種如惡性腫瘤 門診放化療,其待遇也存在有效期,患者需在有效期內(nèi)接受治療 。 一、 門診特殊病種 分類與周期
根據(jù)權(quán)威信息源,安徽蚌埠地區(qū)刮痧治療較為正宗的醫(yī)院推薦如下: 蚌埠市中醫(yī)院 優(yōu)勢 :蚌埠市中醫(yī)院是蚌埠市唯一一家三甲中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)科設(shè)施齊全,擅長痧氣、黃褐斑等中醫(yī)治療,擁有47位醫(yī)生團隊,編制床位210張。 地址 :淮上區(qū)淮上大道4339號。 蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 優(yōu)勢 :作為綜合性三甲醫(yī)院,其中醫(yī)科在刮痧、骨傷科等領(lǐng)域具有較高水平,綜合評分較高。 蚌埠市第一人民醫(yī)院 優(yōu)勢
? 致死率高達97% ,癥狀進展迅猛且致命,從感染到危及生命通常僅1-2周。 當(dāng)50歲女性下池塘游泳時,若不慎感染阿米巴食腦蟲(即福氏耐格里阿米巴),將引發(fā) 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM) 。該疾病癥狀呈階梯式惡化,早期易誤診為感冒或流感,但病情迅速升級至中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重破壞。具體癥狀分階段呈現(xiàn): (一)病情階段與癥狀表現(xiàn) 早期階段(感染后1-7天) 高熱與頭痛 :突發(fā)劇烈頭痛
約10種水果可有效幫助女性排濕 濕氣重 是女性常見的亞健康問題,與飲食、環(huán)境、體質(zhì)密切相關(guān)。通過食用具有健脾利濕 、促進代謝 作用的水果,可輔助改善水腫 、疲勞 、舌苔厚膩 等癥狀。但需注意,水果僅能作為調(diào)理手段,若癥狀嚴重需結(jié)合中醫(yī)治療。 一、健脾消食類水果 橙子 作用 :富含維生素C 和膳食纖維,能理氣化痰 、促進消化液分泌,緩解濕氣導(dǎo)致的腹脹。 食用建議 :每日1-2個,胃酸過多者減少攝入
可輔助緩解癥狀,但不能替代正規(guī)治療 婦科病 患者可在專業(yè)指導(dǎo)下通過刮痧 疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,輔助改善月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、宮寒 等癥狀,但子宮肌瘤、卵巢囊腫 等器質(zhì)性病變需以醫(yī)學(xué)治療為主,且孕婦、經(jīng)期女性 等特殊人群禁用。 一、適用范圍與核心作用 適用病癥 月經(jīng)相關(guān)問題 :痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不盡 等因氣血瘀滯或寒濕凝滯引發(fā)的癥狀。 帶下與炎癥 :赤白帶下、婦科炎癥 (如陰道炎、盆腔炎)的輔助調(diào)理
1 年 2025 年 甘肅 嘉峪關(guān) 市 門診 慢 特 病 待遇 保障 政策 的 申請 期限 為 1 年 , 即 參 保 人員 需 在 每 年度內(nèi) 完成 申報 及 資格 認定 。 政策 自 2025 年 1 月 1 日 起 實施 , 覆蓋 職工 和 城鄉(xiāng) 居民 醫(yī) 保 參 保 人群 , 涉及 63 個 Ⅰ 類 病 種 及 5 個 Ⅱ 類 病 種 , 需 通過 指定 流程 申請 并 定期 復(fù)審 以
1-9天潛伏期后出現(xiàn)癥狀 當(dāng)50歲女性 在海灘 接觸受污染水體后感染食腦蟲阿米巴 (福氏耐格里阿米巴),初期癥狀與普通感染相似,但會快速進展為致命性腦炎。以下是典型表現(xiàn)及發(fā)展過程: 一、 早期癥狀(感染后1-3天) 頭痛與發(fā)熱 頭痛 劇烈且持續(xù),普通止痛藥無效。 發(fā)熱 可達39°C以上,伴隨寒戰(zhàn)。 鼻部不適 因阿米巴通過鼻腔黏膜 侵入,可能出現(xiàn)鼻塞 、嗅覺異常 或鼻痛 。 胃腸道反應(yīng)