2025年江西鷹潭門診慢特病可在全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理
2025年，江西鷹潭的參保人員在辦理門診慢特病時(shí)有兩種途徑可供選擇。在全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理時(shí)，參保人需填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由專家認(rèn)定資格并填寫審批意見(jiàn)，之后將申請(qǐng)表和相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料提交給醫(yī)院醫(yī)保管理部門復(fù)核，通過(guò)后進(jìn)行線上備案和醫(yī)保中心審核，審核通過(guò)即可享受待遇。在各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理時(shí)，參保人攜帶符合標(biāo)準(zhǔn)的病歷資料填寫申請(qǐng)表，審核完成后便可享受待遇。
（一）辦理途徑概述
為方便參保人員，江西鷹潭提供了兩種門診慢特病的辦理方式，分別是在全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理。這兩種方式各有特點(diǎn)，參保人員可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇。
（二）具體辦理流程
- 全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理流程
- 參保人填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 由病種相關(guān)領(lǐng)域門診慢特病認(rèn)定專家完成病種待遇資格認(rèn)定，并在《申請(qǐng)表》上填寫審批意見(jiàn)并簽名。
- 通過(guò)認(rèn)定的參保人，將《申請(qǐng)表》和《江西省門診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料（含電子病歷），一并提交給本醫(yī)院的醫(yī)保管理部門。
- 醫(yī)院醫(yī)保管理部門復(fù)核申請(qǐng)材料，通過(guò)后在《申請(qǐng)表》上加蓋醫(yī)保管理部門印章；若缺少相關(guān)材料，會(huì)一次性告知參保人員補(bǔ)充所需材料。
- 對(duì)符合認(rèn)定條件的參保人員在醫(yī)院進(jìn)行線上備案并經(jīng)醫(yī)保中心線上審核后，即可享受門診慢特病待遇。
- 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理流程
- 參保人攜帶符合《江西省門診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)病歷資料，至醫(yī)保經(jīng)辦大廳。
- 在醫(yī)保經(jīng)辦大廳填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 待審核完成后，即可享受門診慢特病待遇。
（三）兩種辦理方式對(duì)比
| 辦理方式 | 所需材料 | 辦理地點(diǎn) | 后續(xù)操作 |
|---|---|---|---|
| 全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 《申請(qǐng)表》、相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料（含電子病歷） | 全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 醫(yī)院醫(yī)保管理部門復(fù)核、線上備案、醫(yī)保中心線上審核 |
| 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳 | 符合《江西省門診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)病歷資料 | 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳 | 醫(yī)保經(jīng)辦大廳審核 |
在2025年，江西鷹潭的參保人員辦理門診慢特病時(shí)，無(wú)論是選擇全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳，都有明確的流程和要求。參保人員可根據(jù)自身實(shí)際情況，合理選擇辦理方式，以便順利享受門診慢特病待遇。