31種門診慢特病可線上申請延期，2025年新增“免申即享”試點(diǎn)
2025年湖南岳陽特殊門診線上辦理依托“湘醫(yī)保”平臺，實(shí)現(xiàn)31種慢特病待遇延期線上申請，并針對冠心病等病種試點(diǎn)“免申即享”服務(wù)。參保人可通過手機(jī)完成申請、審核及結(jié)果查詢，大幅簡化流程。
一、線上申請核心條件
- 1.病種范圍支持31種門診慢特病線上延期（詳見表格），包括高血壓3級、糖尿病、冠心病等。病種類型代表性疾病心血管疾病冠心病、心臟支架術(shù)后、肺心病代謝性疾病糖尿病、甲狀腺功能異常免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎神經(jīng)性疾病帕金森病、阿爾茨海默病
- 2.時間要求需在待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)操作。2025年新增“免申即享”試點(diǎn)：冠心病PCI術(shù)后等病種自動匹配數(shù)據(jù)，無需材料。
二、線上辦理流程詳解
1. 本人申請
- 步驟1：登錄“湘醫(yī)?！盇PP → 業(yè)務(wù)辦理 → 特門延期申請 。
- 步驟2：查詢待遇明細(xì) → 點(diǎn)擊“延期申請” → 人臉識別提交 。
- 材料：身份證正面上傳、手持身份證半身照（需顯示日期） 。
2. 替他人申請
- 步驟1：輸入被保險人姓名及身份證號 → 查詢待遇 。
- 步驟2：發(fā)起申請 → 提交承諾書 → 上傳代辦人身份證及被代理人材料 。
| 申請方式 | 所需材料 | 審核時效 |
|---|
| 本人申請 | 身份證正面上傳、手持身份證半身照 | 實(shí)時審批 |
| 替他人申請 | 被代理人身份證、承諾書、代辦人身份證 | 1-3個工作日 |
三、注意事項(xiàng)
1.審核結(jié)果處理
- 通過：按原待遇延期1年 。
- 未通過：需線下提交完整評審資料 。
2.特殊病種處理
同時享受兩種及以上病種：僅31種范圍內(nèi)可線上申請，其余需線下復(fù)審 。
3.時間節(jié)點(diǎn)
未在規(guī)定時間申請（如2025年12月31日前未操作），需次年1月后重新申請 。
四、政策創(chuàng)新亮點(diǎn)
1.“免申即享”服務(wù)
2025年5月起，針對冠心病PCI術(shù)后等病種，通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)自動提取數(shù)據(jù)，參保人無需提交材料即可享受待遇 。
2.試點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)展
岳陽市本級職工醫(yī)保新增市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等5家試點(diǎn)醫(yī)院，線上評審專家?guī)旄采w副高及以上職稱醫(yī)師 。
2025年岳陽特殊門診線上辦理通過“湘醫(yī)?！逼脚_實(shí)現(xiàn)31種病種高效延期，并試點(diǎn)“免申即享”模式，顯著降低患者跑腿成本。未來將逐步擴(kuò)大病種范圍和醫(yī)院覆蓋，推動醫(yī)保服務(wù)便捷化。
信陽市職工醫(yī)保年度門診刮痧報銷限額為200-400元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保限額為50-150元，具體比例按定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等級劃分。 在河南信陽 ，刮痧 作為中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作，憑醫(yī)保卡實(shí)時結(jié)算。報銷比例和流程因參保類型、機(jī)構(gòu)等級不同而存在差異。 （一）報銷條件 機(jī)構(gòu)資質(zhì) 僅限醫(yī)保定點(diǎn) 的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 提供刮痧服務(wù)的科室需具備中醫(yī)診療資質(zhì) 人員要求
80%的女性體內(nèi)濕氣問題與不良生活習(xí)慣直接相關(guān) 濕氣過重是女性常見的亞健康狀態(tài)，可能引發(fā)疲勞、水腫、皮膚問題甚至月經(jīng)不調(diào)。通過飲食調(diào)節(jié) 、運(yùn)動排汗 、中醫(yī)調(diào)理 和環(huán)境改善 等多維度干預(yù)，可高效排出體內(nèi)濕氣，恢復(fù)身體平衡。 一、飲食調(diào)節(jié) 關(guān)鍵原則 ：少食生冷油膩，多攝入利水健脾食材。 利濕食物清單 紅豆 、薏米 、冬瓜 富含鉀元素，促進(jìn)水分代謝； 山藥 、茯苓 增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能，從根源減少濕氣生成
約60%的青少年濕疹與飲食不當(dāng)或營養(yǎng)失衡相關(guān) 中學(xué)生正處于生長發(fā)育關(guān)鍵期，手臂濕疹 的反復(fù)發(fā)作常與皮膚屏障脆弱 、免疫調(diào)節(jié)不足 及飲食結(jié)構(gòu)單一 有關(guān)。通過調(diào)整膳食，補(bǔ)充抗炎、修復(fù)類營養(yǎng)素，可顯著改善癥狀。 一、抗炎營養(yǎng)素 ：減輕皮膚紅腫瘙癢 Omega-3脂肪酸 深海魚類 （三文魚、沙丁魚）：每周2-3次，每次100g，直接降低炎癥因子水平。 植物來源 （亞麻籽、核桃）
刮痧后不建議立馬吸二手煙。刮痧通過特定器具在體表操作，使皮下出現(xiàn)出血點(diǎn)，達(dá)到調(diào)理身體的目的，此時人體皮膚毛孔張開，身體較為虛弱，抵抗力下降，而二手煙中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多種有害物質(zhì)，立即吸入二手煙，這些有害物質(zhì)可能更容易侵入人體，影響身體恢復(fù)，甚至可能引發(fā)不適。 一、刮痧后的身體狀態(tài) 刮痧后，人體的生理狀態(tài)會發(fā)生一系列變化，了解這些變化有助于我們理解為何不能立馬吸二手煙。 皮膚狀態(tài)
2025 年 山東 棗莊 門診 特 病 辦理 周期 約 1 - 3 個 月 ， 覆蓋 23 種 重大 疾病 及 7 種 慢性病 。 辦理 流程 需 依次 完成 申請 提交 、 材料 審核 、 現(xiàn)場 評估 、 公示 及 協(xié)議 簽訂 等 環(huán)節(jié) ， 符合 條件 者 可 享受 門診 慢性病 或 特殊 疾病 醫(yī) 保 報銷 待遇 。 以下 是 詳細(xì) 指南 ： 一 、 申請 條件 與 病 種 范圍 病 種
1 - 3 年 為 濕氣 調(diào)理 關(guān)鍵 期 ， 及時 干預(yù) 可 顯著 改善 體質(zhì) 男性 濕氣 過 重 常 表現(xiàn) 為 疲勞 困倦 、 關(guān)節(jié) 酸痛 、 消化 功能 下降 及 皮膚 問題 頻 發(fā) ， 主要 與 現(xiàn)代 久 坐 、 高 油 高 鹽 飲食 及 環(huán)境 濕度 相關(guān) 。 通過 調(diào)整 生活 習(xí)慣 可 有效 緩解 ， 需 重點(diǎn) 關(guān)注 飲食 結(jié)構(gòu) 、 運(yùn)動 頻率 及 環(huán)境 管理 三大 核心 領(lǐng)域 。 一
